Objectif : évaluer l’absence de sur risque de survenue d’hématome cervicale nécessitant une reprise chirurgicale en l’absence de drainage lors de chirurgies carotidiennes. Méthode : 121 patients ont été inclus sur une durée de 16 mois au CHU de Caen. Tous les patients n’ayant pas été drainés lors d’une thrombo endartériectomie carotidienne. Le critère de jugement principal est la reprise chirurgicale pour un hématome cervical. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer les facteurs favorisant l’apparition de ces hématomes, la durée d’hospitalisation, les complications tardives à 3 mois. Résultats : Seuls 2 malades sur les 121 (1,6 %) ont présenté un hématome cervical repris chirurgicalement. Les paramètres morphologiques, les antécédents médicaux ou les traitements antiagrégants ou antihypertenseurs n’avaient pas d’incidence sur la reprise chirurgicale pour hématome cervical. Seule la valeur du TP, en dessous de 0,82 apparaît comme un sur risque d’hématome cervical post opératoire (p < 0,03). Les données pré, per ou post opératoires n’ont pas d’incidence sur la survenue d’hématome post opératoire. Le TCMM est évalué à 2,4 % comprenant 3 décès dont un AVC hémorragique. La durée d’hospitalisation était de 1,92 jours et de 1,31 jours après ajustement. Conclusion : l’absence de mise en place de drain après une chirurgie carotidienne est une technique sûre. Il n’y a pas de sur-risque d’apparition d’hématome cervical post opératoire. Seule la valeur du TP inférieur à 0,8 apparaît comme un sur risque d’apparition d’hématome cervical post opératoire. Le TCMM du CHU de Caen est inférieur aux recommandations des sociétés européennes. La durée d’hospitalisation en l’absence de drainage est courte.