Introduction : en France, les viols conjugaux représentent une part importante des violences sexuelles conjugales. Le Gouvernement a pris des dispositions en 2020 pour faire reculer ces faits, notamment en permettant au professionnel de santé de procéder à un signalement auprès du Procureur de la République, y compris sans le consentement du patient. Pour le médecin généraliste, cette disposition met en dualité la nécessité de préserver la relation de confiance et celle de réagir face à̀ un péril imminent. Cette étude cherche à déterminer si, de son point de vue, cette possibilité de signalement est bénéfique pour le patient.
Méthodes : une étude qualitative, sur la base d’un entretien semi-directif, a été réalisée auprès des médecins généralistes du Nord-Pas-de-Calais. 3 médecins généralistes, aux profils et lieux d’exercice différents, ont été interrogés. Les entretiens ont été retranscrits, puis analysés de manière transversale.
Résultats : les médecins généralistes découvrent l’existence des viols suite à un événement, une question, une attitude anormale, ou suite à un dépistage systématique. S’inscrivant dans un réseau pluridisciplinaire essentiel à un accompagnement optimal de leurs patients, ils s’accordent sur le fait d’avoir un rôle d’écoute, de conseil, donnant au patient les clés nécessaires pour effectuer ses propres choix en conscience. Ils sont mitigés sur la reconnaissance de l’emprise et de la contrainte morale définies dans la loi n°2020-936. Tous ont des réticences à l’appliquer, la jugeant dangereuse pour eux et pour le patient.
Conclusion : chaque médecin généraliste a une approche différente de la relation médecin-patient, et estime le bénéfice apporté par cette mesure, au cas par cas. Le travail en réseau, le consentement, l’identification de signes d’alerte, la formation, sont des clés essentielles pour le praticien afin de répondre au mieux et en conscience aux urgences.