Évaluation des déterminants d’un recours spontané aux urgences pour des motifs relevant de la médecine générale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Évaluation des déterminants d’un recours spontané aux urgences pour des motifs relevant de la médecine générale

Résumé

For several years, the number of emergency room visits has been constantly increasing. Some of these visits are non-emergency and should be treated on an outpatient basis. The inadequacy of the supply of general medicine is often blamed for these inappropriate consultations. This study seeks to determine the reasons that lead these patients to consult the emergency room and to evaluate their satisfaction with the general medicine services offered by their GP. Methods: prospective descriptive survey by questionnaire conducted in the emergency department of the Nîmes University Hospital during 4 weeks. Inclusion of adult patients presenting spontaneously to the emergency department for somatic consultations during the opening hours of the general practice. Results: 308 patients were analyzed. The main reasons for seeking emergency care were the need for further examination (50.0%) or specialist advice (22.4%), the perceived seriousness or urgency of the condition (46.8%), and the lack of improvement in the patient's condition following a first consultation with their general practitioner (23.7%). 34.8% of patients expressed difficulties in accessing primary care. More than 65% of patients were satisfied with the availability of their GP and 81.9% recommended him/her. Conclusion: patients' concerns and demands regarding their health explain the majority of inappropriate recourse to emergency departments. Even if the supply of general medicine is felt to be satisfactory, there is still room for improvement, particularly for unscheduled care.
Depuis plusieurs années, le nombre de passages aux urgences est en constante croissance. Une partie de ces recours sont non urgents et relèveraient d’une prise en charge ambulatoire. L’insuffisance de l’offre de médecine générale est souvent pointée du doigt pour expliquer ces consultations inappropriées. Cette étude cherche à déterminer les raisons qui amènent ces patients à consulter aux urgences et à évaluer leur satisfaction de l’offre de médecine générale chez leur médecin traitant. Méthode : enquête descriptive prospective par questionnaire menée aux urgences du CHU de Nîmes pendant 4 semaines. Inclusion des patients majeurs se présentant spontanément au service d’accueil des urgences pour des motifs de consultation somatiques aux horaires d’ouverture des cabinets de médecine générale. Résultats : 308 patients ont été analysés. Les principales raisons du recours aux urgences sont le besoin exprimé d’examen complémentaire (50,0 %) ou d’avis spécialisé (22,4 %), la gravité ou urgence ressentie (46,8 %) et l’absence d’amélioration de leur état suite à une première consultation chez leur généraliste (23,7 %). 34,8 % des patients ont exprimés des difficultés d’accès aux soins primaires. Plus de 65 % des patients sont satisfaits de la disponibilité de leur médecin traitant et 81,9 % le recommandent. Conclusion : les inquiétudes et exigences des patients concernant leur santé expliquent la majorité des recours inappropriés aux urgences. Même si l’offre de médecine générale est ressentie comme satisfaisante, elle reste perfectible notamment pour des soins non programmés.
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dumas-03562178 , version 1 (08-02-2022)

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-03562178 , version 1

Citer

Sandira Chellen. Évaluation des déterminants d’un recours spontané aux urgences pour des motifs relevant de la médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03562178⟩
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