Recherche d’association entre sarcopénie et syndrome obésité-hypoventilation chez des patients obèses du CHU de Clermont-Ferrand - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Recherche d’association entre sarcopénie et syndrome obésité-hypoventilation chez des patients obèses du CHU de Clermont-Ferrand

Résumé

Contexte. La sarcopénie chez le patient obèse augmente l’incidence des pathologies respiratoires. Toutefois, la relation entre le syndrome obésité-hypoventilation (SOH) et la sarcopénie n’est pas décrite dans la littérature. Objectifs. Notre étude visera à 1) comparer les valeurs de force, masse musculaire et performance physique chez des patients obèses selon la présence ou non d’un SOH ; 2) comparer la prévalence de la sarcopénie dans les 2 groupes. Méthodologie. Nous avons inclus rétrospectivement des patients hospitalisés en Pneumologie ou Nutrition, avec un IMC ≥ 30 kg/m2 ayant eu une mesure de composition corporelle par impédancemétrie, de force de préhension par handgrip (HG) et de performance physique par le score Short Physical Performance Battery (SPPB). Les patients avec PaCO2 diurne ≥ 45mmHg sont classés dans le groupe SOH+, et les patients normocapniques dans le groupe SOH-. La sarcopénie est diagnostiquée selon l’existence d’une diminution du HG (<27kg chez l’homme et 16kg chez la femme), de la masse musculaire (MMSA/poids <24,33% chez l’homme et 19,35% chez la femme) et du score SPPB (≤ 8 points), selon les critères de la littérature. Ces données ont été comparées entre les deux groupes en analyse univariée et par score de propension (pour l’âge, le sexe et l’IMC). Résultats. Nous avons analysé les données de 84 patients, 42% SOH+ et 58% SOH-. Il y avait 49% d’hommes, l’âge moyen était de 51 ±13 ans, l’IMC moyen de 48 ±9 kg/m2. Après score de propension, Il n’y a pas de différence significative entre les valeurs de masse musculaire (MMSA/poids), HG et score SPPB (respectivement 23,3 ±2,9 % vs 23,0 ±3,0 % (p=0,72), 30,9 ±9,7 kg vs 31,1 ±10,9 kg (p=0,97), 9,4 ±2,5 vs 10,5 ±1,9 points (p=0,07)). Cependant, en utilisant le seuil du consensus EWGSOP2 (≤8 points), le score SPPB est plus fréquemment altéré dans le groupe SOH+ versus le groupe SOH- : 32,4% vs 11,0%, OR=3,88 [1,05 ; 14,3] (p=0,04). Conclusion. Au regard de la performance physique (score SPPB), les patients obèses atteints de SOH sont plus fréquemment sarcopéniques que les patients non atteints de SOH. Une prise en charge nutritionnelle de la sarcopénie est d'autant plus importante dans cette pathologie.
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Dates et versions

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  • HAL Id : dumas-03574327 , version 1

Citer

Alexis Millet. Recherche d’association entre sarcopénie et syndrome obésité-hypoventilation chez des patients obèses du CHU de Clermont-Ferrand. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03574327⟩
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