Comparison of thoracic impedancemetry to esophageal doppler and pulse contour analysis in the estimation of cardiac output in surgery for digestive surgery
Comparaison de l’impédancemétrie thoracique au doppler œsophagien et à l’analyse du contour de l’onde de pouls dans l’estimation du débit cardiaque au bloc opératoire de chirurgie digestive
Résumé
Introduction: Fluid therapy guided by stroke volume variation decreases morbidity in major digestive
surgery. Niccomo is a cardiac output monitoring system using bioimpedancemetry. The objective of the
study is to compare the stroke volume and cardiac output value collected by Niccomo to those collected by
esophageal doppler and vigileo. Methods: Retrospective single-center analysis for 6 days in July 2019 in the digestive ward of the university hospital of Caen. The primary outcome was the correlation between stroke volume measurements values
measured by Niccomo to those measeured by esophageal doppler or Vigileo. Results: 35 pairs of measurements were collected to compare stroke volume and cardiac output between the various techniques. A correlation was found between stroke volumes measured by Niccomo and esophageal doppler with a Pearson correlation coefficient of 0.715 (CI 95% [0.497; 0.848] and p<0.001). A correlation was also found between stroke volumes measured by Niccomo and Vigileo of 0.378 (CI 95% [0.051 ;0.631] and p= 0.025). Conclusion: The trans-thoracic bioimpedancemetry monitoring device Niccomo seems to correlate to those used in practice in surgery at the university hospital of Caen.
Introduction : un remplissage vasculaire guidé par les variations du volume d’éjection systolique permet de réduire la morbidité périopératoire en chirurgie digestive majeure. Le Niccomo est un système de monitorage du débit cardiaque (DC) utilisant la bio-impédancemétrie. L’objectif de l’étude était de comparer les valeurs de volume d’éjection systolique (VES) et de DC recueillies par le Niccomo avec celles obtenues par des outils validés, le Doppler oesophagien (DO) et le Vigileo. Méthodes : étude rétrospective et monocentrique menée durant 6 jours en juillet 2019 au bloc de chirurgie digestive et urologique du CHU de Caen. Le critère de jugement principal était la corrélation entre les valeurs de VES mesurées par le Niccomo et celles mesurées par le DO ou le Vigileo. Résultats : 35 paires de mesures ont été obtenues pour comparer les VES et DC entre les différentes techniques. Une corrélation des valeurs de VES a été retrouvée entre le Niccomo et le DO avec un coefficient de corrélation de Pearson à 0,715 (IC 95% [0,497 ; 0,848] et p<0.001). Une corrélation a aussi été retrouvée entre les valeurs de VES mesurées par le Niccomo et le Vigileo à 0,378 (IC 95% [0,051 ; 0,631] et p=0,025). Conclusion : le dispositif de monitorage par bio-impédancemétrie trans-thoracique Niccomo semble corrélé à ceux utilisés en pratique au bloc opératoire du CHU de Caen. Une meilleure corrélation était retrouvée avec le doppler oesophagien qu’avec l’analyse du contour de l’onde de pouls.
| Origine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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