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Master Thesis

Prévalence et facteurs de risques d’uvéites chez les enfants débutants une arthrite juvénile idiopathique avec anti-nucléaires avant l’âge de 6 ans

Résumé : CONTEXTE L’arthrite juvénile idiopathique désigne l’ensemble des maladies inflammatoires des articulations débutant avant 16 ans, sans causes identifiées. Cette maladie expose au risque d’uvéite antérieure froide, avec – au sein de l’ensemble des AJI – le sexe féminin, le jeune âge et la présence d’anti-nucléaires comme facteurs de risques. La progression des connaissances sur l’AJI remet en cause la classification actuelle de la maladie. En particulier, une nouvelle catégorie a été proposée : début de la maladie avant le sixième anniversaire et présence d’anti-nucléaires. Cette forme d’arthrite semble plus à risque d’uvéite antérieure. Cependant très peu d’études ont caractérisé le risque d’uvéite au sein de cette population. OBJECTIF Étudier la prévalence et les facteurs de risques d’uvéites chez les enfants débutant la maladie avant 6 ans et ayant des anticorps anti-nucléaires, et caractériser les facteurs des risques d’uvéite au sein de cette population. MÉTHODE Au sein de la JIRcohort (cohorte francophone de maladies inflammatoires de l’enfant), nous avons recruté, entre juillet 2020 et mars 2021, 1164 patients diagnostiqués entre 1989 et 2021 et ayant débuté la maladie avant 6 ans. Nous avons exclu 416 patients pour données incomplètes. Les patients ayant une forme systémique ou une arthrite réactionnelle n’ont pas été inclus. RÉSULTATS 744 enfants au diagnostic, 129 enfants avec suivi complet à deux ans. Nous avons retrouvé une majorité de filles (81%), une présence d’AAN dans 75% des cas. L’âge moyen de début de maladie était de 2,84 ans (+/- 1,83). Parmi les AAN+, la prévalence des uvéites était de 25%. Le sexe du patient et l’âge de début de la maladie < 3 ans n’étaient pas des facteurs de risques. Nous avons retrouvé une atteinte oligoarticulaire (moins de 5 articulations atteintes) comme facteur de risque d’uvéite. L’usage de biomédicament était associé à la présence d’une uvéite. CONCLUSION Au sein de cette nouvelle catégorie d’AJI débutant avant 6 ans avec AAN+, la prévalence des uvéites est de 25%. Le risque de développer une uvéite est le même pour une fille que pour un garçon.
Document type :
Master Thesis
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Contributor : Santé Uca Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Wednesday, March 2, 2022 - 2:44:28 PM
Last modification on : Friday, March 4, 2022 - 3:31:40 AM

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  • HAL Id : dumas-03594194, version 1

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Adrien Subervie. Prévalence et facteurs de risques d’uvéites chez les enfants débutants une arthrite juvénile idiopathique avec anti-nucléaires avant l’âge de 6 ans. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03594194⟩

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