Les cancers pulmonaires sont les troisièmes par incidence et la première cause de décès par cancer en France. Les cancers neuroendocrines pulmonaires font partie de ceux de moins bon pronostic avec une survie à 5 ans inférieure à 10% tous stades confondus. La première ligne de traitement pour ces cancers est bien définie avec l'association d'une molécule de platine et d'étoposide à la radiothérapie en cas de maladie localisée ou à l'atezolizumab en cas de maladie métastatique. Il n'existe pas de traitement de référence pour les patients en deuxième ligne métastatique ou plus. Le choix se fait donc sur des caractéristiques cliniques comme la présence de métastases cérébrales, qui sont présentes jusque dans 30% des cas de ce type de cancers. L'objectif principal de ce travail est d'évaluer l'efficacité cérébrale de l'association de lomustine, de cyclophosphamide et d'étoposide dans le traitement de ces patients en deuxième ligne ou plus. 66 patients ont été évalués de manière rétrospective. Le taux de réponse intracérébrale était de 56,3% et le taux de contrôle de la maladie intra-cérébrale de 81,7% selon les critères RANO avec une durée de réponse intracérébrale moyenne de 3,28 mois. La survie globale des patients de la cohorte était de 6,1 mois. La tolérance de ce traitement était acceptable avec uniquement 10 événements de toxicité de grade 3 ou 4 selon le CTCAE et seulement 2 arrêts de traitement pour toxicité. Le traitement par lomustine, cyclophosphamide et étoposide semble, au vu de son efficacité et de sa tolérance, le traitement de choix dans le traitement de seconde ligne ou plus des carcinomes neuroendocrines bronchiques au stade métastatique cérébral.