Perceptions of teleconsultation by general practitioners in the Nouvelle-Aquitaine region of France within the framework of a practice initiated during the COVID-19 pandemic
Perceptions de la téléconsultation par les médecins généralistes de Nouvelle-Aquitaine dans le cadre d’une pratique initiée lors de l’épidémie de COVID-19
Résumé
Introduction: the practice of teleconsultation, a practice particularly adapted to confinement measures, has skyrocketed during the COVID-19 pandemic. How did general practitioners perceive teleconsulting within the framework of a practice initiated during the COVID-19 pandemic? Method: a qualitative research study was carried out through semi-structured interviews of independent general practitioners from Nouvelle-Aquitaine. Following the analysis, a thematic coding with double encoding was completed, enhanced by data triangulation. Results: the thematic analysis of the 14 interviews has highlighted 12 angles of perception: the pre-COVID perception, the context of implementation, the lived experience, the loss of the physical examination and its consequences, the impact on the doctor-patient relationship, their impressions on the lived experience of the patients, the arguments for teleconsultations, the arguments against teleconsultation, the fact that the practice is conditional, the central role of the doctor, the current practice of teleconsultation, and the impact about the activity. Discussion: those 12 angles of perception fitted in the establishment of a purely contextual new practice. Despite a castigated implementation and nuanced views towards them from those in the doctor-patient relationship, teleconsultation seems to become a lasting tool for general practitioners.
Introduction : la pratique de la téléconsultation, particulièrement adaptée au respect des mesures de confinement a explosé durant l’épidémie de COVID-19. Quelle a été la perception des médecins généralistes de la téléconsultation dans le cadre d’une pratique initiée lors de l’épidémie de COVID-19 ? Méthode : une étude qualitative a été effectuée au moyen d’entretiens semi-dirigés avec des médecins généralistes libéraux installés en Nouvelle Aquitaine. Après analyse, un codage thématique avec double encodage a été réalisé, appuyé par une triangulation des données. Résultats : l’analyse thématique des 14 entretiens a permis de mettre en relief 12 champs de perception : la perception avant le COVID, les circonstances de mise en place, le vécu, la perte de la clinique et ses conséquences, l’impact sur la relation médecin-patient, leurs impressions sur le vécu de leur patientèle, les arguments favorables à la téléconsultation, les arguments défavorables à la téléconsultation, le fait que ce soit une pratique sous conditions, le rôle central du médecin, la pratique actuelle de la téléconsultation et le retentissement sur l’activité. Discussion : ces 12 champs de perception s’intégraient dans l’instauration d’une nouvelle pratique purement contextuelle. Malgré une mise en place décriée et des avis nuancés à son égard au sein de la relation médecin patient, la téléconsultation semble s’inscrire comme un outil pérenne du médecin généraliste.
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