Opening of advanced medical centres in the Pyrénées-Atlantiques during the COVID-19 pandemic: feedback from health professionals
Ouverture des centres médicaux avancés dans les Pyrénées-Atlantiques durant la pandémie de COVID-19 : retour d'expérience des professionnels de santé
Résumé
Context: the COVID-19 pandemic has shaken up the French health system, leading to an unexpected health crisis. Primary care, feeling excluded from the management of this crisis, decided to open Advanced Medical Centres (AMCs) to safely examine suspected Covid 19 patients outside of medical practices. Objectives: explore and analyse the motivations and difficulties encountered by health professionals in charge of setting up the AMC. Methods: qualitative study with individual semi-directed interviews. Results: 15 professionals were interviewed. Data saturation was reached in the 13th interview. The main motivations expressed were: a feeling of anxiety due to a lack of physical protection equipment, the need to reassure themselves and their patients, the reduction of contamination risks and the maintenance of continuity of care. They stressed a heavy workload and a lack of material and moral support from health institutions. The government's management of this crisis was negatively perceived by the doctors. They were positive about the experience and had the ambition to reorganise primary care by improving town/hospital communication and expanding the territorial professional health communities and the access to care service throughout the territory. Conclusion: primary care has shown its ability to anticipate and adapt to continue its role as a primary care provider during this pandemic. It seems essential that it should have an important place in the management of health crises in the future.
Introduction : la pandémie à COVID-19 a bousculé le système de santé français entraînant une crise sanitaire inattendue. Les soins primaires se sentant exclus de la gestion de cette crise, ont décidé d’ouvrir des centres médicaux avancés (CMA) permettant d’examiner en sécurité les patients suspects en dehors des cabinets. Objectifs : explorer et analyser les motivations et les difficultés rencontrées par les professionnels de santé référents des CMA. Méthodes : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés. Résultats : 15 professionnels ont été interrogés. La saturation des données a été atteinte au 13e entretien. Les principales motivations exprimées étaient: un sentiment d’inquiétude par manque de matériel de protection physique, le besoin de se rassurer et de rassurer les patients, la diminution des risques de contamination et le maintien de la continuité des soins. Ils soulignaient une charge de travail importante et un manque de soutien matériel et moral de la part des institutions sanitaires. La gestion par le gouvernement de cette crise était perçue négativement par les médecins. Ils gardaient un sentiment positif sur l’expérience vécue et avaient l’ambition de réorganiser les soins primaires en améliorant la communication ville/hôpital et l’expansion sur le territoire des communautés professionnelles territoriales de santé et du service d’accès aux soins. Conclusion : les soins primaires ont su montrer une anticipation et adaptation pour poursuivre leur rôle de premier recours pendant cette pandémie. Il apparait indispensable qu’à l’avenir ils aient une place importante dans la gestion des crises sanitaires.
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