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Master Thesis

Analyse du vécu des jeunes adultes atteints de pathologies rénales chroniques de la période de transition en néphrologie adulte au CHU de Clermont-Ferrand

Résumé : CONTEXTE : la période de transition entre les secteurs soins pédiatriques et les secteurs de soins adultes dans le cadre des pathologies rénales chroniques à début pédiatrique est une période à risque d’inobservance et de rupture de prise en charge avec pour conséquence l’augmentation de l’incidence des rejets de greffons et des complications néphrologiques. Des recommandations ont été publiées en 2011 par l’ISN et l’IPNA concernant la transition en secteur adulte des patients atteints de pathologies rénales chroniques à début pédiatrique afin d’aider les équipes prenant en charge des adolescents et jeunes adultes concernés, avec pour objectif principal une prise en charge globale et individualisée des patients. OBJECTIF : comprendre le vécu de la période de transition entre le secteur pédiatrique et le secteur de néphrologie adulte des adolescents et jeunes adultes (AJA) atteints de pathologies rénales chroniques au CHU de Clermont-Ferrand. MÉTHODE : réalisation d’entretiens semi-directifs avec des jeunes adultes ayant déjà transités en secteur de néphrologie adulte. Analyse des données selon la méthode de l’Analyse Interprétative Phénoménologique (IPA) après obtention de la saturation des données. Triangulation des analyses et validation des résultats par les patients interrogés. RÉSULTATS : trois grands thèmes émergent de l’analyse des entretiens : 1/ la capacité d’adaptation des AJA face aux étapes de vie auxquelles ils ont été confrontés ; 2/ la transition comme changement de cadre qui confronte les AJA à leur propre ambivalence ; 3/ l’importance du médecin transiteur dans le vécu des jeunes adultes de leur période de transition. CONCLUSION : au regard de l’analyse du vécu des AJA de la période de transition en néphrologie au CHU de Clermont-Ferrand et des données de la littérature, plusieurs axes de travail émergent pour les équipes prenant en charge les patients concernés. Pour les équipes pédiatriques il s’agit de développer les compétences d’autogestion des adolescents et permettre une approche positive du transfert ; pour les équipes en secteur adultes il faut poursuivre le travail de construction de la relation de confiance avec les patients pour garantir une continuité de soins optimale en ayant conscience que la transition n’est pas seulement un paradigme pédiatrique ; enfin il faut renforcer les liens entre le service pédiatrie et le service de néphrologie adulte en démocratisation par exemple les consultations couplées de transition et ainsi limiter les inquiétudes des AJA face à au changement de cadre.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-03618329
Contributor : Santé Uca Connect in order to contact the contributor
Submitted on : Thursday, March 24, 2022 - 11:30:10 AM
Last modification on : Saturday, March 26, 2022 - 4:13:01 AM

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Thèse BLOUDEAU Louisa.pdf
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  • HAL Id : dumas-03618329, version 1

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Louisa Bloudeau. Analyse du vécu des jeunes adultes atteints de pathologies rénales chroniques de la période de transition en néphrologie adulte au CHU de Clermont-Ferrand. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03618329⟩

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