The hurdles faced by General Practitioners that impede the use of the PAACO/GLOBULE tool for complex patient cases
Les freins des médecins généralistes landais quant à l’utilisation de l’outil de communication PAACO/GLOBULE dans la prise en charge des situations dites complexes en soin primaire
Résumé
Context: the project « Territoire Santé Numérique » launched in 2013 by Marisol TOURAINE enabled the creation of local support facilities. In Landes, Santé Landes has been operating since 2014. The coordination and communication of these structures are carried out thanks to a dedicated tool named GLOBULE. However, only one fourth of Landes-based General practitioners (GPs) use this tool. Objective: to gather the hurdles faced by Landes-based GPs that impede the use of the PAACO/GLOBULE tool for complex patient cases. Method: a qualitative study through semi-directed interviews of Landes-based GPs who do not use globule. After reaching saturation of the data, an analysis of the transcribed conversations led to the emergence of significant categories. Results: 12 interviews were carried out. The interviewed GPs, although mostly in favour of the local support facilities Santé Landes, emphasised some difficulties with the GLOBULE tool, hindering its use. Nonetheless, potential improvements could be done to increase the use of GLOBULE amongst these practitioners. Conclusion: the evolution of professional practices is necessary given the epidemiological transition that we are currently facing. The local support facilities were implemented with the goal of better coordinating the care of patients, in particular for complex medical cases. However, only a few GPs in Landes use GLOBULE. Beyond the potential for intrinsic improvements of the tool, it seems important to implement this notion of coordination in primary care during the training of students.
Contexte : le projet Territoire Santé Numérique, lancé en 2013 par Marisol TOURAINE, a permis la création des Plateformes Territoriales d’Appui. Dans les Landes, Santé Landes est fonctionnelle depuis 2014. Ces structures fonctionnent avec un outil de coordination et de communication appelé GLOBULE. Pourtant, seul ¼ des médecins généralistes landais utilise cet outil. Objectif : recueillir les freins des médecins généralistes landais quant à l’utilisation de l’outil PAACO/GLOBULE dans la gestion des situations patients complexes. Méthode : étude qualitative par entretiens semi-dirigés de médecins généralistes libéraux installés dans les Landes et n’utilisant pas l’outil GLOBULE. Après saturation des données, une analyse du verbatim intégralement retranscrit a fait émerger des catégories signifiantes. Résultats : 12 entretiens ont été réalisés. Les médecins interrogés, bien que pour la plupart favorables la PTA Santé Landes, ont mis en évidence différents points négatifs de l’outil GLOBULE, freinant ainsi leur utilisation. Pourtant, il semble que quelques améliorations pourraient améliorer cette utilisation auprès des médecins installés dans les Landes. Conclusion : l’évolution des pratiques professionnelles est désormais nécessaire compte tenu de la transition épidémiologique que nous traversons depuis plusieurs années. Les Plateformes Territoriales d’Appui ont été mises en place dans cette optique de coordination des soins, bénéfique dans la gestion des parcours complexe. Cependant, dans les Landes, peu de médecin utilise l’outil de communication de la PTA Santé Landes, GLOBULE. En plus de potentielles améliorations intrinsèques à l’outil à apporter, il semble également important d’intégrer cette notion de coordination en soin primaire dans la formation initiale des étudiants.
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