Contexte : l’allergie aux venins d’hyménoptères constitue la seconde cause d’anaphylaxie de l’enfant. Le seul traitement préventif repose sur l’immunothérapie spécifique. Bien que son efficacité ne soit plus à démontrer, la durée de protection accordée pose encore question. Objectifs : cette étude a pour objectif principal d’évaluer l’efficacité à long terme de l’immunothérapie spécifique aux venins d’hyménoptères. Les objectifs secondaires sont l’évaluation de la concordance des tests immunologiques avec l’évolution clinique des patients via la réalisation d’un test d’activation des basophiles. Ainsi que l’intérêt ressenti des patients vis-à-vis de l’immunothérapie et de leur antécédent allergique. Matériels et méthode : étude d’une cohorte rétrospective menée au CHU de Clermont-Ferrand. Critères d’inclusion : enfants ayant bénéficié d’une ITS au venin d’hyménoptère entre 1986 à 2018 et l’ayant terminé depuis au moins 3 ans. Les données ont été recueillies à partir du dossier médical et d’un questionnaire en ligne, ainsi qu’une consultation où était proposé la réalisation d’une analyse biologique comprenant un TAB. Résultats : 67 patients, répondaient aux critères d’inclusion de l’étude, 44 ont été perdus de vue. Sur les 23 inclus, 10 présentaient une allergie au venin d’abeille et 13 au venin de guêpe vespula. Le délai moyen depuis la fin de l’immunothérapie était de 18.3 ans (3 – 32 ans). 19 patients (82.6 %) ont déclaré avoir été au moins une fois ré-exposés à une piqûre d’hyménoptère durant cette période. Parmi eux, 3 ont présenté une réaction systémique (2 de grade I, et 1 de grade II) 1 à 18 ans après la fin de l’ITS. Une évolution décroissante des IgE a été observée au cours de l’ITS et se prolongeant à distance de celle-ci. Parallèlement, une augmentation des IgG4 a été observée au cours de l’ITS. Seuls les patients très fréquemment repiqués conservaient un taux d’IgG4 élevé à distance de la fin de l’ITS. Les TAB ont pu être réalisés chez 6 patients, dont 2 chez des patients non repiqués. Sur les 4 patients repiqués, un TAB était concordant avec les réactions cliniques observées lors de nouvelles piqûres, un était discordant et les deux derniers d’interprétation plus complexe. L’intérêt ressenti de l’ITS était plutôt positif, avec 57 % des patients ne se sentant plus ou quasiment plus allergiques. 70 % d’entre eux estimaient que leur ITS avait été très utile et 87 % referaient le traitement s’il leur était de nouveau proposé. Parallèlement, seuls 5 d’entre eux (21.7 %) disaient toujours posséder une trousse d’urgence, dont 3 un stylo d’adrénaline. Conclusion : Notre étude apporte des données complémentaires rassurantes sur l’efficacité à long terme de l’ITS aux venins d’hyménoptères en population pédiatrique et souligne son apport bénéfique dans la qualité de vie des patients. Malgré des résultats parcellaires, le TAB pourrait s’avérer utile pour personnaliser la prise en charge des patients à distance de leur ITS en évaluant la possibilité de nouvelle réaction allergique.