Importance de la iatrogénie médicamenteuse dans les admissions en court séjour gériatrique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Importance de la iatrogénie médicamenteuse dans les admissions en court séjour gériatrique

Résumé

INTRODUCTION ET OBJECTIF : les personnes âgées sont plus touchées par la polymédication et la polypathologie et davantage exposées aux effets indésirables médicamenteux (EIM) et leurs conséquences comme l’hospitalisation. Dans cette étude nous avons souhaité évaluer la proportion d’hospitalisations imputable à la iatrogénie médicamenteuse (IM) et les facteurs de risque associés. MATÉRIEL ET MÉTHODES : l’étude a porté sur 143 patients de plus de 75 ans admis en court séjour gériatrique à l’hôpital de Riom entre le 1er janvier et le 15 février 2022. Les données utilisées étaient issues des comptes rendus d’hospitalisation, recueillies et analysées rétrospectivement. Les cas imputables à la IM ont été identifiés via : la méthode de pharmacovigilance de Bégaud et une méthode Expert par revue collégiale des dossiers. Des analyses univariées par régression logistique ont été réalisées avec les facteurs descriptifs. RÉSULTATS : 25 % de cas d’hospitalisations liées à une IM avec la méthode Expert et 23 % avec la méthode Bégaud ont été détectés. La corrélation entre ces deux méthodes était bonne (k = 0,81). L’IM identifiée était quasiment toujours liée à un EIM (89 à 100 %), et souvent à des interactions médicament-comorbidité (47 %) ou des interactions médicamenteuses (23 %). Parmi les caractéristiques et les traitements des patients, la dépendance, la polymédication, les traitements neurologiques (antipsychotiques, antidépresseurs, anxiolytiques) et cardiovasculaires (antihypertenseurs) étaient particulièrement associés à la survenue d’une hospitalisation liée au médicament. CONCLUSION : ces résultats confirment l’importance de l’IM en gériatrie. Le lien de causalité entre médicament et iatrogénie est parfois difficile à mettre en valeur chez un patient âgé complexe avec des diagnostics multiples. Connaître ces facteurs de risque et optimiser les prescriptions permettra de diminuer l’IM.
Fichier principal
Vignette du fichier
Thèse FAUCHER Marie.pdf (4.46 Mo) Télécharger le fichier
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-03856165 , version 1 (16-11-2022)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-03856165 , version 1

Citer

Marie Faucher. Importance de la iatrogénie médicamenteuse dans les admissions en court séjour gériatrique. Médecine humaine et pathologie. 2022. ⟨dumas-03856165⟩
22 Consultations
618 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More