Insurance against fraud : customers fraudulent behavior toward insurance companies - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2022

Insurance against fraud : customers fraudulent behavior toward insurance companies

Résumé

Insurance is applied to cover unforeseen losses for policyholders at a fixed cost, or premium. It is used by individuals, social groups, and corporations as part of their risk and complexity management strategies. Insurance fraud affects all types of insurance policies. It can be committed by a policyholder or third party making a claim on an insurance policy. Claims resulting from fraudulent activity have an impact on insurers' profitability and accuracy. Insurance fraud is not a new phenomenon and has been extensively studied. Information asymmetry is one of the most influential theoretical concepts in explaining market dynamics. The resultant asymmetry creates opportunities for strategic behaviors such as adverse selection and moral hazard. Insurance fraud is most commonly related to policyholders' misreporting the size of their losses or reporting an accident that never happened. People's ethical attitudes regarding insurance fraud have been shown to be influenced by their social or cultural environment. Customers with negative impressions toward insurance companies appear to be more accepting of insurance fraud. There are two types of insurance fraud: opportunistic and planned insurance fraud. This research's main objective is to examine consumers’ attitudes toward insurance companies. A statistical analysis of the data using SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) software was conducted on the basis of 212 voluntary responses to a questionnaire. The significant results obtained constitute the cornerstone from which we can draw conclusions and recommendations. Respondents with recent claims experience are more likely than others to accept insurance fraud. Women are less likely to commit insurance fraud than men, and the majority of respondents accept insurance fraud. Transparency between insurance companies and policyholders will reduce insurance fraud.
L’assurance est une prestation servant à couvrir les pertes imprévues des assurés moyennant la perception d’une cotisation ou prime. Elle est utilisée par les individus, les groupes sociaux et les entreprises dans le cadre de leurs stratégies de gestion des risques et de la complexité. La fraude à l'assurance touche tous les types de polices d'assurance. Elle peut être commise par le titulaire de la police ou un tiers faisant une réclamation sur une police d'assurance. Les réclamations résultant d'une activité frauduleuse ont un impact sur la rentabilité et la fiabilité des assureurs. La fraude à l'assurance a fait l'objet de nombreuses études. L'asymétrie d'information est l'un des concepts théoriques les plus influents pour expliquer la dynamique des marchés. L'asymétrie qui en résulte crée des possibilités de comportements stratégiques tels que la sélection adverse et l’aléa moral. La fraude à l'assurance est généralement liée au fait que les assurés déclarent mal le montant de leurs pertes ou déclarent un accident n'ayant jamais eu lieu. Il a été démontré que les attitudes éthiques des gens concernant la fraude à l'assurance sont influencées par leur environnement social ou culturel. Les clients ayant une impression négative à l'égard des compagnies d'assurance semblent davantage accepter la fraude à l'assurance. Il existe deux types de fraude à l'assurance : la fraude opportuniste et la fraude planifiée. L'objectif principal de cette étude est d'examiner l’attitude des consommateurs envers les compagnies d'assurance. Une analyse statistique des données à l’aide du logiciel SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) a été réalisé sur la base de 212 réponses volontaires à un questionnaire. Les résultats significatifs obtenus constituent la pierre angulaire à partir de laquelle nous pouvons élaborer des conclusions et des recommandations. Les personnes interrogées ayant une expérience récente des sinistres sont plus susceptibles que les autres d'accepter la fraude à l’assurance. Les femmes sont moins susceptibles de commettre une fraude à l'assurance que les hommes, et la majorité des répondants acceptent la fraude à l'assurance. Une meilleure transparence entre les compagnies d'assurance et les assurés pourrait permettre de réduire les cas de fraude à l'assurance.
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  • HAL Id : dumas-03930366 , version 1

Citer

Mohamad Khalid Najjar. Insurance against fraud : customers fraudulent behavior toward insurance companies. Business administration. 2022. ⟨dumas-03930366⟩
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