Mémoires Année : 2023

Étude de l’oxydation des lipides et des glucides lors d’une calorimétrie d’effort sur un échantillon de 6467 patients

Résumé

La calorimétrie d’effort évalue l’oxydation des lipides et des glucides à différents niveaux d’exercice. L’aptitude à oxyder les lipides a été largement étudiée mais l’oxydation des glucides a moins été étudiée. 6467 sujets soit 4558 femmes et 1909 hommes d’âge et d’IMC appariés ont réalisé le matin à jeun une calorimétrie d’effort prescrite pour cibler une activité physique régulière. L’oxydation des lipides présente sa courbe en cloche bien connue légèrement décalée plus haut chez les femmes (+ 9,2 % de l’aptitude maximale aérobie soit 45,62 % ± 0,68 contre 41,76 % ± 0,96, p < 0.001). L’oxydation des glucides augmente progressivement en fonction de la puissance dans les deux sexes et cette augmentation est approximativement linéaire dans la zone de puissances considérées. Chez les femmes cette augmentation est de 21,48 ± 0,32 contre 20,76 ± 0,47 mg/min/watt chez les hommes, et lorsqu’on corrige ce paramètre par l’anthropométrie les femmes ont un coût glucidique du watt (CGW) supérieur de 17,70 % (0,25 ± 0,04 contre 0,21 ± 0,005 mg/min/kg/watt chez l’homme, p < 0.001). La limite du quartile supérieur est de 0,255 mg/min/kg/watt chez les hommes et de 0,292 mg/min/kg/watt chez les femmes. Ce CGW corrigé par le poids reste négativement corrélé au pourcentage de masse grasse (r = -0,388), à la masse maigre (r = -0,506 p < 0.001) et à la masse musculaire (r = -0,397 p < 0.001), et à l’ensemble des paramètres d’oxydation lipidique (LIPOXmax r = -0,547 p < 0.001 ; point de croisement r = -0,546 p < 0,001). Plus le CGW est élevé, plus le point auquel les glucides représentent 100 % des substrats oxydés (LIPOXzéro) est bas (r = -0,590 p < 0.001). Ces données obtenues sur un très large échantillon montrent donc que si l’oxydation lipidique culmine effectivement en moyenne un peu plus haut chez les femmes lorsque ce paramètre est corrigé pour l’anthropométrie et l’aptitude aérobie, celles-ci oxydent également plus massivement les glucides dans les puissances élevées.
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Citer

Tim Belhadi. Étude de l’oxydation des lipides et des glucides lors d’une calorimétrie d’effort sur un échantillon de 6467 patients. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04077193⟩
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