Introduction : face à la demande croissante d’imagerie aux urgences et une franche disparité démographique des radiologues en France, les hôpitaux se tournent de plus en plus vers la téléradiologie pour assurer leur permanence de soins. Peu d’études ont cherché à mesurer l’impact que celle-ci peut avoir au sein même du service d’urgence concernant la prise en charge des patients et l’opinion des soignants concernés. Objectif : comparer la téléradiologie à la radiologie in situ concernant les délais moyens de prise en charge radiologique des patients des urgences adultes pendant les heures de garde de nuit. Méthode : il s’agit d’une étude de cohorte monocentrique, observationnelle et prospective entre le 1er juin 2022 et le 31 juillet 2022 aux urgences adultes au CH d’Avignon. Le délai de prise en charge radiologique, le délai de prise en charge global des patients aux urgences, le nombre et le type des scanners prescrits et le devenir des patients ont été analysés. Le ressenti du personnel soignant a été évalué au moyen d’un sondage. Résultats : 401 patients majeurs ayant eu un scanner pendant la garde de 18 h à 8 h du matin ont été inclus. 209 scanners ont été interprétés par un radiologue de garde sur place et 192 scanners par un radiologue à distance. Le délai moyen entre la demande du scanner et l’interprétation du radiologue est de 69 min dans le groupe in situ et de 59 min dans le groupe téléradiologie (p = 0.009). Il n’y a pas de différence significative sur la durée totale de passage aux urgences entre les 2 groupes (7h 58 pour le groupe in situ et de 8h03 pour le groupe avec téléradiologie (p= 0.825). Le délai d’interprétation du scanner est significativement plus court de 7 minutes avec la téléradiologie (p<0.0001). Il n’y a pas plus de scanners prescrits par les urgences lors des gardes de téléradiologie (p = 0.677). 97 % des urgentistes interrogés sont satisfaits du service de téléradiologie à Avignon contre 33% des manipulateurs en électroradiologie interrogés. Conclusion : le recours à la téléradiologie réduit de 10 min le délai de prise en charge radiologique sans impacter le délai de prise en charge globale des patients pendant la garde de nuit dans cette étude. D’autres facteurs sont à prendre en compte en vue d’une optimisation du délai de prise en charge globale des patients aux urgences. Les urgentistes sont en général très satisfaits par la téléradiologie, les manipulateurs en électroradiologie médicale émettent un avis plus réservé.