Étude restrospective dans la prise en charge des stomatodynies - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2023

The caring of burning mouth syndrome: a retrospective study

Étude restrospective dans la prise en charge des stomatodynies

Résumé

Burning mouth syndrome (BMS) is a chronic illness that causes burning sensation of the oral mucous membrane. Nowadays, it still remains a neuropathic pain that is difficult to treat and its care is poorly codified. Method: we led an observational historical cohort study of consultant patients in the oral surgery department of the La Timone’s odontological center. Thus, we were able to evaluate for the different recommended topical and systemic treatments, their effectiveness to reduce pain and possible adverse effects during patient medical follow-up. The main endpoint was pain improvement/no improvement. Results: 34 patients were included in the study and 67.6% of them reported an improvement of their pain. Capsaicin was the most prescribed treatment (48%) and relieved 68% of patients. Amitriptyline in mouthwash was able to relieve 50% of treated patients. Among the systemic treatments, pregabalin was an efficacy rate of 83.3%. Oral amitriptyline and gabapentin presented lowest results with respective efficacy rates of 77.7% and 33.3%. Gabapentin was the molecule with the most systemic adverse effects. Conclusion: these results are not to be confused with the new French recommendations which relegate capsaicin and pregabalin to second-line pharmacological treatments.
La stomatodynie est une affection chronique à l’origine de sensation de brûlure de la muqueuse buccale. Elle reste encore aujourd’hui une douleur neuropathique difficile à soigner et sa prise en charge mal codifiée. Méthode : nous avons mené une étude observationnelle de cohorte historique des patients consultants dans le service de chirurgie orale du pôle odontologique de la Timone à Marseille. Nous avons ainsi pu évaluer pour les différents traitements topiques et systémiques recommandés, leur efficacité dans la réduction de la douleur et les effets indésirables éventuels lors du suivi des patients. Le critère de jugement principal était Amélioration/Non Amélioration de la douleur. Résultats : 34 patients ont été inclus dans l’étude et 67,6% d’entre eux ont notifié une amélioration. La capsaicine PMR était le traitement le plus prescrit (48%) et a permis une amélioration dans 68 % des cas. L’amitriptyline en bain de bouche a pu soulager 50% des patients traités. Parmi les traitements systémiques, la prégabaline fut le traitement le plus efficace dans le soulagement de la douleur avec un taux d’efficacité de 83,3%. L’amitriptyline per-os et la gabapentine présentaient des résultats moindres avec un taux d’efficacité respectif de 77,7% et 33,3%. La gabapentine était la molécule présentant le plus d’effets indésirables systémiques. Conclusion : ces résultats ne se confondent pas aux nouvelles recommandations françaises 2020 qui relèguent la capsaicine et la prégabaline en seconde ligne des traitements pharmacologiques dans la prise en charge des stomatodynies.
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Citer

Léa Kasbarian. Étude restrospective dans la prise en charge des stomatodynies. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04164204⟩
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