Prospective comparative study of two simulation-based learning methods on the practice of unexpected out of-hospital deliveries in initial emergency medicine
Étude prospective comparative de deux méthodes d’apprentissage en simulation sur la pratique de l’accouchement inopiné extrahospitalier en formation initiale de médecine d’urgence
Résumé
Introduction: The management of an unexpected out-of-hospital delivery is part of the competence
framework of emergency doctors. This study compared the post-learning results of procedural training in
eutocic delivery according to two teaching methods.
Material and Methods: Procedural training was offered to emergency medicine interns randomised into
two groups, according to the pedagogical method used: by a lecture followed by a demonstration (A), or by
Peyton's four steps (B).
Results: 48 DESMU 1 to 4 interns were included and fulfilled 74% (A) and 88% (B) of the expected
objectives respectively (p<0.001). The majority of items were acquired for preparation of the material (74%),
implementation (66%), performance of the procedure (88%), reception of the newborn (80%) and delivery
(77%). There was no difference in acquisition between the graduating classes of interns.
Conclusion: In order to encourage the retention of skills, an annual standardised evaluation of
unannounced out-of-hospital delivery and 9 other technical procedures in emergency medicine was set up
for the DESMU interns at Caen University Hospital.
Introduction : la gestion d’un accouchement inopiné extrahospitalier appartient au référentiel de compétence des médecins urgentistes. Ce travail comparait les résultats post-apprentissage de la formation procédurale à l’accouchement eutocique selon deux méthodes pédagogiques. Matériel et Méthodes : la formation procédurale était proposée aux internes de médecine d’urgence randomisés en deux groupes, selon la méthode pédagogique utilisée : par un cours magistral suivi d’une démonstration (A), ou par les quatre étapes de Peyton (B). Résultats : 48 internes de DESMU 1 à 4 étaient inclus et remplissaient respectivement 74% (A) et 88% (B) des objectifs attendus (p < 0,001). La majorité des éléments étaient acquis pour la préparation du matériel (74%), la mise en place (66%), la réalisation du geste (88%), l’accueil du nouveau-né (80%) et la délivrance (77%). Aucune différence d’acquisition n’était mise en évidence entre les promotions de DESMU. Conclusion : afin de favoriser la rétention des acquis, une évaluation annuelle standardisée de l’accouchement inopiné extrahospitalier et de 9 autres gestes techniques en médecine d’urgence a été mis en place pour les internes de DESMU du CHU de Caen.
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