Mémoires Année : 2023

Impact of unilateral spatial neglect on functional independence in left hemiplegic patients

Impact de la négligence spatiale unilatérale sur l’indépendance fonctionnelle chez les patients hémiplégiques gauche

Résumé

Background: In France, each year, 150,000 people suffer from strokes and between 20 to 30% of them suffer from unilateral spatial neglect (USN). This NSU affects roughly 50 to 85% of right brain injuries. The level of independence of stroke patients is found to be lower than that of a healthy population. The challenge for this study is to find out in which area of dependency NSU is involved. Objectives: To assess the impact of the presence of NSU on the level of functional dependence in the acute phase of the stroke and in the long term. Methods: A literature search was conducted in various databases (PubMed, Cochrane, Kinedoc) from September 2022 to February 2023. The main criteria for inclusion of articles were the presence of patients with NSU following a right cerebral hemisphere stroke and the assessment of functional independence in the acute or chronic phase. The included studies were observational. Potential biases in these studies were assessed by the QUIPS scale and the GRADE tool was used to assess the level of evidence in the review. Results: Six studies were included. All six studies assessed the association between NSU and different domains of independence. Conclusion: The significant association between the NSU and functional independence was established in each study. Furthermore, the NSU does not have the same impact according to its different subtypes. However, there is no direct causality between NSU and independence, as many other factors may have an impact on the level of independence.
Introduction : en France, chaque année, 150 000 personnes sont victimes d’accident vasculaire cérébral (AVC) et 20 à 30% d’entre eux souffriraient de négligence spatiale unilatérale (NSU). Cette NSU touche 50 à 85% des lésions cérébrales droites. Le niveau de d’indépendance des patients ayant eu un AVC s’avère être moindre que celui d’une population saine. L’enjeu est de savoir dans quel domaine de la dépendance la NSU intervient-elle. Objectifs : évaluer l’impact de la présence de NSU sur le niveau de dépendance fonctionnelle en phase aiguë de l’AVC ainsi qu’à long terme. Méthode : une recherche bibliographique a été faite au sein de différentes bases de données (PubMed, Cochrane, Kinédoc) du mois de septembre 2022 au mois de février 2023. Les principaux critères d’inclusions des articles étaient la présence de patients souffrant de NSU à la suite d’un AVC de l’hémisphère cérébral droit et l’évaluation de l’indépendance fonctionnelle en phase aiguë ou chronique. Les études incluses étaient de type observationnel. Les différents biais potentiellement présents dans ces études ont été évalué par l’échelle QUIPS et l’outil GRADE a été utilisé afin d’objectiver le niveau de preuve de la revue. Résultats : six études ont été retenues. Toutes les six évaluent le lien d’association entre la NSU et les différents domaines de l’indépendance. Conclusion : l’association significative entre la NSU et l’indépendance fonctionnelle est établi au sein de chaque étude. De plus, la NSU n’a pas le même impact selon ses différents sous types. En revanche rien ne permet d’affirmer d’une causalité directe entre la NSU et l’indépendance, en effet bien d‘autres facteurs peuvent avoir un impact sur le niveau d’indépendance.
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Dates et versions

dumas-04266347 , version 1 (31-10-2023)

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  • HAL Id : dumas-04266347 , version 1

Citer

Estelle Sanial. Impact de la négligence spatiale unilatérale sur l’indépendance fonctionnelle chez les patients hémiplégiques gauche. Sciences du Vivant [q-bio]. 2023. ⟨dumas-04266347⟩
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