Mémoires Année : 2023

Étude des troubles du comportement alimentaire chez les enfants de moins de 7 ans atteints de mucoviscidose

Résumé

Eating disorders are still quite unknown among patients with cystic fibrosis, yet they are exposed to many risk factors. Professionals at the CRCM in Montpellier lack resources to detect these difficulties early enough and refer patients to speech therapists. The objective of this study was to demonstrate that eating disorders were present in children under 7 years old with cystic fibrosis at the CRCM in Montpellier. The second objective was to find out if other dietitians at CRCMs in France were facing the same issue than Montpellier. To do this, we administered the HME feeding scale (n=16) and sent a questionnaire to dietitians (n=22). Our results showed the presence of eating disorders, but we could not confirm that they were related to cystic fibrosis. This raised questions about the use of the HME for this specific population. Parental concerns were the most prominent domain due to the importance of nutrition for these children. The vast majority of CRCM dietitians confirmed the need for a screening tool. It is essential to rework the screening tools and to carry out new studies on a larger cohort. In addition, performing early speech and language assessments at key stages of feeding development could allow for early identification of eating disorders and contribute to improving the care and quality of life of children with cystic fibrosis.
Les troubles du comportement alimentaire sont encore méconnus chez les patients atteints de mucoviscidose pourtant ils sont exposés à de nombreux facteurs de risque. Les professionnels du CRCM de Montpellier manquent de ressources pour dépister précocement ces difficultés et les réorienter vers les orthophonistes. Cette étude avait pour objectif de démontrer que des troubles du comportement alimentaire (TCA) étaient présents chez les enfants de moins de 7 ans atteints de mucoviscidose au CRCM de Montpellier. Le deuxième objectif était de savoir si les autres diététiciens des CRCM de France étaient confrontés à la même problématique qu’à Montpellier. Pour cela nous avons fait passer l’échelle d’alimentation HME (n=16) ainsi qu’envoyé un questionnaire aux diététiciens (n=22). Nos résultats ont mis en évidence la présence de TCA sans pouvoir affirmer que cela venait de la mucoviscidose et amené un questionnement à propos de l’utilisation de la HME pour cette population spécifique. L’alimentation et ses enjeux sont au cœur des préoccupations parentales. La grande majorité des diététiciens des CRCM a confirmé la nécessité d’avoir un outil de dépistage. Retravailler sur les outils de dépistage et réaliser de nouvelles études à plus large échelle nous semblent essentiel. En outre, réaliser des bilans orthophoniques précoces aux âges clés du développement alimentaire pourraient permettre de repérer précocement les TCA et participer à l’amélioration de la prise en soin et de la qualité de vie des enfants atteints de mucoviscidose.
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Citer

Juliette Le Duc. Étude des troubles du comportement alimentaire chez les enfants de moins de 7 ans atteints de mucoviscidose. Médecine humaine et pathologie. 2023. ⟨dumas-04355190⟩
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