Contribution à l'élaboration d'une mallette pédagogique destinée aux agents d'abattoir en matière de détection et de gestion de la tuberculose bovine en France - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2023

Contribution to the development of a learning package for slaughter staff on the detection and management of bovine tuberculosis in France

Contribution à l'élaboration d'une mallette pédagogique destinée aux agents d'abattoir en matière de détection et de gestion de la tuberculose bovine en France

Résumé

Bovine tuberculosis (bTB) is a chronic infectious disease, mainly caused by Mycobacterium bovis, which can be transmitted to humans. The health, economic and social consequences of this regulated disease are significant. Although around a hundred outbreaks are still discovered each year in France, this country has been recognized as bTB-free since 2001 by the European Union. Maintaining this status requires the implementation of surveillance measures, including post mortem inspection at slaughterhouse, which today constitutes the only method continuously applied to the entire French territory. Maintaining good detection sensitivity, at the slaughterhouse, of bTB-suggestive lesions is therefore necessary. This can be done particularly with training and awareness-raising for veterinary inspection service agents, who could have varied backgrounds and experiences. This thesis work was carried out in collaboration with the national working group entitled “Tuberculosis in slaughterhouses”, led by the DGAL. Its first objective was to better understand the feelings of veterinary inspection service agents regarding bovine tuberculosis, and to collect their training needs for this disease. We such conducted a survey, supplemented by interviews and visits to slaughterhouses. While 77% of respondents to the questionnaire believe they have already been confronted with a bTB-suggestive lesion, these agents seem more confident in their abilities to apply the action to be taken if necessary, than in their abilities to detect this type of lesion beforehand, explaining the 91 % of responses obtained in favor of the development of a learning package about TB at the slaughterhouse. The second objective of this thesis was therefore to contribute to the development, on a national scale, of a learning package aimed at helping agents to detect and manage bovine tuberculosis at the slaughterhouse. In accordance with the expectations expressed through the questionnaire and interviews, documents that are quick to access, easy to use and of varied format were created, such as paper supports (flowchart of conduct to be followed, help sheet for packaging samples, lesion sheet) as well as indications of computer supports (national platform for centralizing information concerning bovine tuberculosis, photographic database, self-training intended for agents already on duty). Finally, since field training plays an essential role when new agents take up their positions, a practical training framework has been proposed. It will then be necessary to continue the development of these supports and to keep them up to date in order to encourage their use. However, this study also made it possible to highlight constraints in the training of agents already in post, in particular the lack of available time, linked to the lack of staff, or the failure, in certain slaughterhouses, to return the results of analyzes of evocative lesions taken. Finally, certain issues such as the speed and configuration of the slaughter line, likely to impact post-mortem inspection in general (going beyond the scope of bovine tuberculosis), were also revealed and would require a more in-depth study.
La tuberculose bovine (TB) est une maladie infectieuse chronique, principalement due à Mycobacterium bovis, pouvant être transmise à l'homme. Les conséquences sanitaires, économiques et sociales de cette maladie réglementée sont importantes. Bien qu'une centaine de foyers soient encore découverts chaque année en France, ce pays est reconnu indemne depuis 2001 par l'Union Européenne. Le maintien de ce statut impose la mise en place de mesures de surveillance, dont l'inspection post mortem à l'abattoir constitue aujourd'hui la seule modalité appliquée de manière continue à l'ensemble du territoire français. La conservation d'une bonne sensibilité de détection, à l'abattoir, des lésions évocatrices de TB est donc nécessaire. Cela passe notamment par la formation et la sensibilisation des agents des services vétérinaires d'inspection, aux parcours et expériences variés. Ce travail de thèse, effectué en collaboration avec le groupe de travail national intitulé « Tuberculose en abattoir », piloté par la DGAL, avait pour premier objectif de comprendre le ressenti des agents des services vétérinaires d'inspection vis-à-vis de la TB, et de recueillir leurs besoins en matière de formation à cette maladie. Cela a été permis par la diffusion d'une enquête, complétée par des entretiens et visites d'abattoirs. Alors que 77 % des répondants au questionnaire pensent avoir déjà été confrontés à une lésion évocatrice de TB, ces agents semblent plus confiants dans leurs capacités à appliquer la conduite à tenir le cas échéant, qu'en leurs capacités à détecter ce type de lésion au préalable, expliquant les 91 % de réponses obtenues en faveur du développement d'une mallette pédagogique portant sur la TB à l'abattoir. Le second objectif de cette thèse était donc de contribuer à l'élaboration, à l'échelle nationale, de cette mallette pédagogique visant à aider les agents à détecter et à gérer la TB à l'abattoir. Conformément aux attentes exprimées à travers le questionnaire et les entretiens, des documents rapides d'accès, faciles d'utilisation et de format varié ont été proposés, comme des supports papiers (logigramme de conduite à tenir, fiche d'aide au conditionnement des prélèvements, fiche lésionnelle) ainsi que des indications de supports informatiques (plateforme nationale de centralisation des informations concernant la TB, base de données photographiques, autoformations destinées aux agents déjà en poste). Enfin, la formation de terrain occupant une place essentielle lors de la prise de poste des nouveaux agents, une trame de formation pratique a été proposée. Il s'agira par la suite de poursuivre le développement de ces supports et de les maintenir à jour afin de favoriser leur utilisation. Toutefois, cette étude a aussi permis de mettre en évidence des contraintes à la formation des agents déjà en poste, notamment le manque de temps disponible, lié au manque d'effectifs, ou le défaut de retour, dans certains abattoirs, des résultats d'analyses des lésions évocatrices prélevées. Enfin, certaines problématiques comme la vitesse et la configuration de la chaîne d'abattage, susceptibles de porter atteinte à l'inspection post mortem en général (dépassant le cadre de la TB), ont aussi été révélées et nécessiteraient une étude plus approfondie.
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Laurie Barras. Contribution à l'élaboration d'une mallette pédagogique destinée aux agents d'abattoir en matière de détection et de gestion de la tuberculose bovine en France. Médecine vétérinaire et santé animale. 2023. ⟨dumas-04415000⟩
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