Experimental evaluation of the sedative, cardiovascular, respiratory and analgesics effects of medetomidine and methadone by intranasal route in female cats
Évaluation expérimentale des effets sédatifs, cardiovasculaires, respiratoires et analgésiques d'une administration conjointe de médétomidine et de méthadone par voie intranasale chez la chatte
Résumé
Many frequently performed veterinary acts require anaesthesia but the route of administration of sedative medication itself may cause major stress. The aim of this study is to evaluate the feasibility of intranasal administration (IN) of medetomidine in combination with methadone in cats, as well as its sedative, cardiovascular, respiratory and analgesic effects, in comparison with intramuscular administration (IM). This prospective clinical study was carried out on 19 female cats presented to the CHUVAC for ovariectomy from March to May 2022. The cats were divided into two groups receiving a combination of medetomidine (20 μg/kg) and methadone (0,2 mg/kg) IM (n=9) or IN (n=10). Several clinical and instrumental parameters were monitored from premedication to recovery (4h after extubation). The IN administration is easy to perform and painless. However, it is linked to an increased amount of immediate side effects as compared to the IM route. It shows a more superficial and delayed sedation (15 min vs. 5 min) but less cardiovascular effects: lesser heart rate decrease (38,1 ± 12,4 % versus 45,8 ± 9,5 %), more transitional increase in arterial blood pressure. Furthermore, no decrease in the respiratory rate was observed, unlike within the IM group. Throughout the maintenance phase, these parameters showed no significant differences. The other cardiovascular and respiratory parameters (mucous membranes color, capillary recoloration time, SpO2, EtCO2) as well as the pain management during surgery displayed no significant difference between groups. However, postoperative pain scores were significantly higher in the IM group. Intranasal administration of 20 μg/kg of medetomidine in combination with 0,2 mg/kg of methadone produces delayed and less profound sedation but less cardiovascular and respiratory effects than IM route in the feline species. As such, it is a promising alternative route to administer sedative medication to cats, with several prospects of improvements.
De nombreux actes courants en médecine vétérinaire nécessitent une prise en charge anesthésique mais la voie d’administration per se des médicaments sédatifs peut être à l’origine d’un stress important chez l’animal. Cette étude a pour objectif d’évaluer la faisabilité de l’administration conjointe de médétomidine et de méthadone par voie intranasale (IN) chez le chat, ainsi que ses effets sédatifs, cardiovasculaires, respiratoires et analgésiques, en comparaison avec la voie intramusculaire (IM). Cette étude clinique prospective a été réalisée sur 19 chattes femelles entières présentées au CHUVAC pour ovariectomie entre Mars et Mai 2022. Les chattes ont été aléatoirement réparties en deux groupes, recevant un mélange de médétomidine (20 μg/kg) et de méthadone (0,2 mg/kg) par voie IM (n=9) ou IN (n=10). Différents paramètres cliniques et instrumentaux ont été suivis de la prémédication au réveil (4h après extubation). L’administration IN est ainsi facile à réaliser et semble indolore. Cependant, la voie IN est à l’origine de plus d’effets non recherchés immédiats que la voie IM. Elle entraîne une sédation moins profonde et plus tardive (15 min versus 5 min) mais de moindres effets cardiovasculaires : diminution de fréquence cardiaque moins importante (38,1 ± 12,4 % versus 45,8 ± 9,5 %), augmentation de pression artérielle plus transitoire. En outre, aucune diminution de la fréquence respiratoire n’est observée dans le groupe IN contrairement au groupe IM. Durant la phase de maintenance, ces paramètres ne montrent plus de différence significative. Les autres paramètres cardiovasculaires et respiratoires (couleur des muqueuses, temps de remplissage capillaire, SpO2, EtCO2) ainsi que la gestion de l’analgésie peropératoire ne sont pas significativement différents entre les 2 groupes. Les scores de douleur post-opératoire sont significativement plus hauts pour la voie IM. L’administration intranasale conjointe de 20 μg/kg de médétomidine et 0,2 mg/kg de méthadone produit une sédation plus lente et moins profonde mais est associée à des effets cardiovasculaires et respiratoires plus réduits qu’une administration IM dans l’espèce féline. Elle représente donc une voie d’administration alternative prometteuse des médicaments sédatifs chez le chat, avec cependant différentes perspectives d’amélioration.
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