Mémoires Année : 2020

Analysis of the determinants of the Ile-de-France general practitioners' practices in the screening and management of complications of type 2 diabetes

Analyse des déterminants des pratiques des médecins généralistes d’Île-de-France dans le dépistage et la prise en charge des complications du diabète de type 2

Résumé

INTRODUCTION: type 2 diabetes is a common disease which is a source of great morbidity and mortality; the management of which is a public health issue. The national ENTRED 2 study, conducted between 2007 and 2010, shows a lack of screening for its complications with only 2% of patients receiving all the recommended examinations, but it does not investigate the General Practitioners’ characteristics which can determine these practices.
OBJECTIVE: to analyze the determinants of the practices of General Practitioners in Île-de-France in the screening and management of type 2 diabetes complications.
MATERIALS AND METHODS: quantitative observational study, questioning physicians via a computer questionnaire on their socio-demographic characteristics and their activity, then on their practices. The calculation of a score was used to assess the match between the answers and compliance with the recommendations. Statistical analyses were carried out to find an association between the profile of the doctors and the score obtained.
RESULTS: the occurrence of respondents completing an internship in a diabetology department during the studies is significantly correlated with a better score (p <0.05). The importance of training is illustrated by the fact that the majority of physicians consider that the training received during internship is insufficient; and the lack of knowledge felt by the practitioners is associated with a lower score.
CONCLUSION: promoting the completion of a diabetology internship during the initial medical training would facilitate practices to meet screening and management outcomes closer to the recommendations. A study on physicians who have completed their initial training should be considered.
INTRODUCTION : le diabète de type 2 est une pathologie fréquente, source d’une grande morbi-mortalité et dont la prise en charge est un enjeu de santé publique. L’étude nationale ENTRED 2, menée entre 2007 et 2010, montre une carence dans le dépistage de ses complications avec seuls 2% des patients bénéficiant de tous les examens recommandés ; mais elle ne recherche pas les caractéristiques des médecins généralistes pouvant déterminer les pratiques.
OBJECTIF : analyser les déterminants des pratiques des médecins généralistes d’Île-de-France dans le dépistage et la prise en charge des complications du diabète de type 2.
MATÉRIEL ET MÉTHODES : étude observationnelle quantitative, interrogeant les médecins via un questionnaire informatique sur leurs caractéristiques socio-démographiques et leur activité, puis sur leurs pratiques. Le calcul d’un score a permis d’évaluer l’adéquation entre les réponses et la conformité aux recommandations. Des analyses statistiques ont été menées pour rechercher une association entre le profil des médecins et le score obtenu.
RÉSULTATS : le fait de réaliser un stage en diabétologie durant l’internat est significativement corrélé à l’obtention d’un meilleur score (p < 0,05). L’importance de la formation est illustrée par le fait que la majorité des médecins estiment que la formation reçue durant l’internat est insuffisante ; et le manque de connaissances ressenti par les praticiens est associé à un moins bon score.
CONCLUSION : favoriser la réalisation d’un stage en diabétologie durant l’internat permettrait des pratiques plus proches des recommandations. Une étude s’intéressant aux médecins ayant achevé leur formation initiale doit être envisagée.

Mots clés

Fichier principal
Vignette du fichier
Medecine_ThEx_JEPUS_Elodie_DUMAS.pdf (1.6 Mo) Télécharger le fichier
Origine Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Licence

Dates et versions

dumas-04499917 , version 1 (11-03-2024)

Licence

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04499917 , version 1

Citer

Elodie Jépus. Analyse des déterminants des pratiques des médecins généralistes d’Île-de-France dans le dépistage et la prise en charge des complications du diabète de type 2. Médecine humaine et pathologie. 2020. ⟨dumas-04499917⟩
11 Consultations
45 Téléchargements

Partager

More