Mémoires Année : 2024

Évaluation des capacités diagnostiques de la TEP au 18-FDG dans le dépistage des cancers chez les patients greffés cardiaques

Résumé

We conducted a retrospective observational study to determine the diagnostic capabilities of 18-FDG PET in the cancer screening in heart transplant patients. We analyzed 303 18-FDG PET scans performed in heart transplant patients followed at Montpellier University Hospital. Of these, 245 were true negatives, 26 true positives, 26 false positives and 6 false negatives. Sensitivity was calculated at 81%, specificity at 90%, positive predictive value at 50% and negative predictive value at 97%. Multivariate analyses showed an association between the risk of false positives, a graft-PET delay ≥6 years and a CRP ≥10 mg/L. 18-FDG PET performed very well in the follow-up of heart transplant patients for neoplasia screening, with better specificity than sensitivity. However, the study showed that almost FP can be predicted by considering only the graft-PET delay and CRP.
Nous avons conduit une étude observationnelle rétrospective afin de déterminer les capacités diagnostiques de la TEP au 18-FDG dans le dépistage des cancers chez les patients greffés cardiaques. Nous avons analysé 303 TEP au 18-FDG réalisés chez les patients greffés cardiaques suivis au CHU de Montpellier. Parmi ces examens, 245 étaient des vrais négatifs, 26 des vrais positifs, 26 des faux positifs et 6 des faux négatifs. La sensibilité de l'examen a été calculée à 81 %, la spécificité à 90 %, la valeur prédictive positive à 50 % et la valeur prédictive négative à 97 %. Les analyses multi-variées ont montré une association entre le risque de faux positif, le délai entre la greffe et la TEP supérieur à 6 ans et une CRP ≥ 10 mg/L. Les capacités diagnostiques de la TEP au FDG pour le dépistage des cancers sont bonnes, avec une excellente spécificité et une bonne sensibilité. Il faut cependant prendre en considération le risque de faux positifs, qui peut être prédit en prenant en compte le taux de CRP et le délai entre la greffe et la TEP.
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Julie Sagnes. Évaluation des capacités diagnostiques de la TEP au 18-FDG dans le dépistage des cancers chez les patients greffés cardiaques. Human health and pathology. 2024. ⟨dumas-04583788⟩
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