Observational study of drug prescriptions by members of the Groupe d'Étude de la Muqueuse Buccale (GÉMUB) in the treatment of oral lichen planus
Étude observationnelle des prescriptions médicamenteuses des membres du Groupe d’Étude de la Muqueuse Buccale (GÉMUB) dans le traitement du lichen oral
Résumé
Lichen planus is a chronic inflammatory dermatosis of unknown origin, generally affecting the skin, nails and scalp. It can also affect the mucous membranes of the oral cavity and ano-genital region. Due to the paucity of randomized controlled trials, no standardized, universally effective approach to the management of oral lichen has been identified. The main objective of this study was to describe the prescribing of drug therapies for the treatment of OPL. Data were collected by means of a questionnaire sent to members of the Groupe d'Étude de la Muqueuse Buccale (GEMUB). Of the 168 GÉMUB members in 2023, 56 completed the questionnaire, giving a response rate of 33.3%. 41% were oral surgeons, 34% dermatologists and 12.5% dental surgeons. The most frequently prescribed first-line treatment (for all clinical forms) was local corticosteroid therapy (100% of responses). The most frequently prescribed second-line treatment was topical tacrolimus (48.2% of responses). As a third-line treatment for isolated LPO, 25% of questionnaire respondents referred their patients to another specialist. For clinical forms with extra-oral involvement, 16.1% prescribed mycophenolate mofetil and 16.1% methotrexate. Our results highlighted significant variability in treatment choices, underscoring the urgent need for evidence-based clinical guidelines to standardize practices and improve clinical outcomes for patients with this complex pathology.
Le lichen plan est une dermatose inflammatoire chronique d’origine inconnue qui affecte généralement la peau, les ongles et le cuir chevelu. Il peut également toucher les muqueuses de la cavité orale et de la région ano-génitale. Du fait de la rareté d’essais contrôlés randomisés, aucune approche standardisée et universellement efficace n’a été mise en évidence dans la prise en charge du lichen oral. L’objectif principal de cette étude était de décrire les prescriptions des traitements médicamenteux dans le traitement du LPO. Le recueil de données s’effectuait par un questionnaire destiné aux membres du Groupe d’Étude de la Muqueuse Buccale (GEMUB). Sur les 168 membres du GÉMUB en 2023, 56 ont répondu au questionnaire, soit un taux de réponse de 33,3%. 41% étaient chirurgiens oraux, 34% dermatologues et 12,5% chirurgiens-dentistes. En première intention, le traitement le plus prescrit (toutes formes cliniques confondues) était la corticothérapie locale (100% des réponses). Le traitement de deuxième intention le plus fréquemment prescrit était le tacrolimus topique (48,2% des réponses). En troisième intention, devant un LPO isolé, 25% des répondants au questionnaire adressaient leur patient à un autre spécialiste. Pour les formes cliniques avec atteinte extra-orales, 16,1% prescrivaient du mycophénolate mofétil et 16,1% du méthotrexate. Nos résultats ont mis en évidence une variabilité significative dans les choix de traitement, soulignant le besoin urgent de lignes directives cliniques fondées sur des preuves pour standardiser les pratiques et améliorer les résultats cliniques pour les patients atteints de cette pathologie complexe.
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