Immediate implant loading protocols for the edentulous patient : comparison of two clinical protocols
Protocoles de mise en charge implantaire immédiate de l'édenté complet : comparaison de deux protocoles cliniques
Résumé
The oral rehabilitation of edentulous patients, whether single or double arch, is a major challenge for public health and for dentists. To meet the growing needs of these patients, therapeutic approaches are increasingly moving towards implantology, with complete prostheses supported by dental implants where indications allow. Since 2000, clinical protocols have been constantly refined and simplified. The aim is to reduce the number of sessions and follow-ups required for patients. This is the very principle behind immediate implant loading. This reliable and reproducible technique has the major advantage of being able to offer patients the surgical and prosthetic parts in just 1 day. Patients no longer must wait 3 to 6 months for gingival and bone healing before obtaining a temporisation prosthetic solution that is fixed to the implants. Results are now immediate. However, mastering this protocol is complex and requires methodical and rigorous knowledge on the part of the practitioner who implements it, and his prosthetist. Obtaining a high-quality result depends on it. In this context, the aim of this thesis is to provide two detailed clinical guides to assist clinicians in this process.
La réhabilitation orale des patients édentés complets, mono ou bi-arcade, constitue un défi majeur en santé publique et pour les chirurgiens-dentistes. Pour répondre aux besoins grandissant de ces patients, les approches thérapeutiques s’orientent de plus en plus vers l’implantologie, au travers de prothèses complètes soutenues par des implants dentaires lorsque les indications le permettent. Depuis les années 2000, les protocoles cliniques sont perpétuellement perfectionnés et simplifiés. L’objectif est de réduire le nombre de séances et de suivi nécessaires pour le patient. C‘est le principe même de la mise en charge immédiate implantaire. Cette technique, fiable et reproductible, présente l’intérêt majeur de pouvoir proposer au patient la réalisation de la partie chirurgicale et prothétique en 1 seul jour. Le patient n’a plus à attendre une période de cicatrisation gingivale et osseuse de 3 à 6mois avant d’obtenir une solution prothétique de temporisation qui soit fixée aux implants. Désormais les résultats sont immédiats. Cependant, la maitrise de ce protocole est complexe et exige une connaissance méthodique et rigoureuse de la part du praticien qui le met en œuvre, et de son prothésiste. L’obtention d’un résultat de haute qualité en dépend. Dans ce contexte, l’objectif de ce travail de thèse est de fournir deux guides cliniques détaillés, pour accompagner les cliniciens dans cette démarche.
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