Le potentiel de tératogénicité des statines et fibrates : revue de la littérature et étude à partir d'un cas clinique déclaré au centre régional de pharmacovigilance de Grenoble
Résumé
The choice to continue treatment with lipid-lowering agent during pregnancy becomes an issue more and more prevalent in our society. Indeed, the lipid changes during pregnancy and the occurrence of dyslipidemia can be a gestational complication during pregnancy. Moreover, the occurrence of cardiovascular disease or cardiovascular risk factors increases in women of childbearing age. In this work, we evaluate the potential teratogenicity of statins and fibrates to data from the literature on animal and human exposures and on national notifications of all regional centers of drug monitoring centre (pharmacovigilance). In a second step, we propose methods of care in a woman who wants to begin a pregnancy or in a woman whose pregnancy was unknown and exposed to a lipid-lowering agent.
Le choix de la poursuite ou non du traitement par hypolipémiant au cours de la grossesse devient une problématique de plus en plus fréquente dans notre société. En effet, le bilan lipidique est considérablement modifié au cours de la grossesse et la survenue de dyslipidémies gestationnelles est une complication à redouter chez la femme enceinte. De plus, la survenue de maladies cardiovasculaires ou de facteurs de risques cardiovasculaires augmente chez la femme en âge de procréer. Dans ce travail, nous évaluons le potentiel de tératogénicité des statines et fibrates à partir des données de la littérature concernant les expositions animales ou humaines ainsi que sur les notifications nationales de l'ensemble des centres régionaux de pharmacovigilance. Dans un deuxième temps, en nous servant de cas cliniques, nous proposons des méthodes de prise en charge chez une femme programmant une grossesse ou chez une femme dont la grossesse était méconnue et exposée à un hypolipémiant.
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