Légitimité du décubitus latéral gauche systématique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2011

Légitimité du décubitus latéral gauche systématique

Abstract

The left lateral decubitus (CWD) is recommended in late pregnancy women to liberate Aortocaval compression and promote fetal well-being. However, other parameters seem to intervene. Therefore, a link was contemplated between the maternal spontaneous resting position, orientation of the fetal back and placental insertion for optimal fetal well-being. A prospective experimental study on 119 patients late in pregnancy at the centre of functional explorations of Port Royal. A comparative analysis of the RCF was conducted in DLG as well as in the free position. In addition, a study on the orientation of the fetal back and placental insertion was conducted. A predominance of the GSD and the fetal back left is found. No association is established between these two parameters. There is no significant difference of fetal well-being if the mother is in DLG or if it is in the free position. In there is not nor if the fetus was back on the maternal supine and that it was not based on the placenta or in other configurations. However, an increase in maternal blood pressure as well as heart rate is found in the free position. Then, it seems futile to advise the DLG systematically.
Le décubitus latéral gauche (DLG) est recommandé aux femmes en fin de grossesse afin de libérer la compression aorto-cave et favoriser le bien-être fœtal. Cependant, d'autres paramètres semblent intervenir. C'est pourquoi, un lien a été envisagé entre la position maternelle spontanée de repos, l'orientation du dos fœtal et l'insertion placentaire en vue d'un bien-être fœtal optimal. Une étude prospective expérimentale a été menée sur 119 patientes en fin de grossesse au centre d'explorations fonctionnelles de Port Royal. Une analyse comparative des RCF a été réalisée en DLG ainsi qu'en position libre. De plus, une étude sur l'orientation du dos fœtal et l'insertion placentaire a été menée. Une prédominance du DLG ainsi que du dos fœtal à gauche est retrouvé. Aucune association n'est démontrée entre ces deux paramètres. Il n'y pas de différence significative du bien-être fœtal si la mère est en DLG ou si elle est en position libre. Il n'y en a pas non plus si le fœtus a le dos du côté du décubitus maternel et qu'il ne repose pas sur le placenta ou dans les autres configurations. Cependant, une augmentation de la pression artérielle maternelle ainsi que de la fréquence cardiaque est retrouvée en position libre. Il semble alors vain de conseiller le DLG systématiquement.
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Dates and versions

dumas-00617871 , version 1 (30-08-2011)

Licence

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00617871 , version 1

Cite

Marie de Basquiat. Légitimité du décubitus latéral gauche systématique. Gynécologie et obstétrique. 2011. ⟨dumas-00617871⟩
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