Comparaison et évaluation de l'état néonatal des enfants africains et caucasiens. Intérêt d'une prise en charge plus précoce
Résumé
Nowadays the ethnic term is still an hypothesis. It seems to be useful to consider it until to assure the best care for babies. Our study aims to compare neonatal state between African and Caucasian newborn. For that reason, we studied many morbidity items before and after birth. Our study shows that the babies adjustment after birth is the same between our two populations. However, we found more African newborn having post maturity signs. Thus, we propose to test the glycemia to those newborns (is the metabolic side of dysmaturity syndrome). But those signs are not enough to change our practice concerning the timing of supervision and inducing labor. However, we propose, in the view of this difference of maturation, to follow systematically the HAS recommendations for sub-saharian African women. It would be about inducing African labor since 41 gestational week.
Le terme ethnique est encore, de nos jours, à l'état d'hypothèse. Il paraît utile de s'y arrêter afin de garantir la meilleure prise en charge possible pour les enfants à naître. Notre étude a pour but de comparer l'état néonatal entre nouveau-nés africains et caucasiens. Pour cela, nous avons étudié de nombreux critères de morbidité ante et post nataux. Notre étude montre que l'adaptation à la vie extra utérine est identique entre nos deux populations. Cependant, nous retrouvons surreprésentation des nouveau-nés africains présentant des signes de post maturité. Ainsi, nous proposons de tester la glycémie (le versant métabolique du syndrome de post maturité) de ces nouveau-nés. Mais des signes de post maturité seuls ne suffisent pas pour devoir changer nos pratiques concernant les dates de surveillance et de déclenchement. Cependant, nous proposons, au vu de cette différence de maturation, de suivre de façon systématique pour les femmes d'Afrique sub-saharienne les recommandations de la HAS. Il s'agirait donc de déclencher le travail des africaines dès 41 SA et 0 jour si le col utérin est favorable.
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