Trois pour cent de la population > 75 ans est atteint d'un rétrécissement aortique serré dont la moitié est symptomatique. Un tiers de ces patients ne sera pas opéré (contre indication opératoire ou mortalité opératoire estimée trop importante). Ces patients pourront dans l'avenir bénéficier de l'implantation percutanée d'une bioprothèse aortique (TAVI). L'objectif est d'analyser la faisabilité, la sécurité et l'efficacité de l'implantation du TAVI au CHU de Grenoble chez les 25 premiers cas. Le succès d'implantation était de 100%. Les complications hospitalières étaient marquées par : 2 AVC (dont un fatal et un séquellaire) et 3 AIT, 3 bloc auriculo-ventriculaire complet (une implantation d'un pacemaker), 2 tamponnades et 2 hémorragies graves et 5 transfusions. La durée moyenne de séjour aux soins intensifs est de 2±1,8 jours (médiane=1) et la durée du séjour hospitalier de 8,8±7,8 jours (médiane=7). Au-delà, 2 évènements supplémentaires sont reportés (une implantation de pacemaker et un AVC ischémique). La probabilité de survie et de survie sans MACCE (Major adverse cardiac and cerebrovascular events) à un an sont respectivement à 80% et 64% avec comme critères prédictifs pré-implantation : un gradient moyen bas (p=0,03), une classe fonctionnelle NYHA III ou IV (p<0,001), une créatinine >130 µmol/l (p=0,04) et l'utilisation post-procédure de diurétiques intraveineux (p=0,04). Ceci correspond au profil hémodynamique du RAo en insuffisance cardiaque et en bas débit. L'implantation d'un TAVI transfémorale est une technique réalisable et efficace dans notre centre d'implantation de volume intermédiaire. Ces données sont comparables avec les registres français.