Stage de second cycle en médecine générale en Rhône-Alpes-Auvergne‎ : impact et influence de ses modalités sur l'envie d'être généraliste - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2010

Stage de second cycle en médecine générale en Rhône-Alpes-Auvergne‎ : impact et influence de ses modalités sur l'envie d'être généraliste

Abstract

General medicine remains at a low level in students' choice at national exam while it represents more than half of the appointments. Since 1997, a general medicine training course is to be done, according to the law, in order to pass the second medical academic cycle, but one must note that it was barely made before 2008. This prospective, declarative and comparative study analyses this training course's impact in Rhône Alpes Auvergne's area, using two questionnaires, one before, the other one after the training course.186 students answered both questionnaires: the training course increases the will to become general practitioner (p < 0, 0001). Desire turn out to be more important when students are active during consultations, acquire practical knowledges (p = 0.0415), and realize pregnancy follow-ups (p = 0.0059) and paediatrics (p = 0.0056). The rural way of exercise increases the charm for this speciality (p = 0.033). 40% of the students discovered some unknown practices (pregnancy and psychological follow-ups for instance). 84% are satisfied with the training course they performed and 78% are ready to carry out another one. The best moment should be in DCEM 3, for one to three months. To improve this training course, they would like to be more active, have advices on the management of a consulting-room and the professional installation, and longer training course, spread over several years, with several practitioners to discover different practices. General medicine is a human medicine, "referee in problems of health in their physical, psychological, social, cultural and existential dimensions" which cannot be taught only in a hospital environment.
La médecine générale est peu choisie par les étudiants aux ECN alors qu'elle représente plus de la moitié des postes. Depuis 1997, la loi impose un stage en médecine générale pour la validation du second cycle des études médicales, mais elle restait peu appliquée avant 2008. Cette étude prospective, déclarative et comparative analyse l'impact de ce stage en Rhône-Alpes-Auvergne, par l'intermédiaire de deux questionnaires : un avant, l'autre après le stage. 186 étudiants ont répondu aux deux questionnaires : le stage augmente l'envie (p < 0,0001) d'être généraliste. Cette envie est d'autant plus importante que l'externe a été actif pendant la consultation (p = 0.0066), qu'il a acquis des connaissances pratiques (p = 0.0415), qu'il a pu réaliser des suivis de grossesse (p = 0.0059) et de la pédiatrie (p = 0.0056). L'exercice rural augmente aussi l'attrait pour cette spécialité (p = 0.033). 40% des étudiants ont découvert des pratiques qu'ils ne connaissaient pas (suivi de grossesse, suivi psychologique). 84% sont satisfaits de leur stage et 78% sont prêts à le renouveler. Le meilleur moment serait en DCEM3, avec une durée idéale de 1 à 3 mois. Pour améliorer ce stage, ils souhaitent être plus actifs, avoir des conseils sur la gestion d'un cabinet et l'installation professionnelle, et un stage plus long, étalé sur plusieurs années, avec plusieurs médecins pour découvrir des pratiques différentes. La médecine générale est une médecine humaine, "répondant aux problèmes de santé dans leurs dimensions physique, psychologique, sociale, culturelle et existentielle" qui ne peut être enseignée uniquement en milieu hospitalier.
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Dates and versions

dumas-00628241 , version 1 (30-09-2011)

Identifiers

Cite

Elodie Cattin, Séverine Facchinetti. Stage de second cycle en médecine générale en Rhône-Alpes-Auvergne‎ : impact et influence de ses modalités sur l'envie d'être généraliste. Médecine humaine et pathologie. 2010. ⟨dumas-00628241⟩
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