Modalités de pose de l'obstacle médico-légal en pré-hospitalier : évaluation des pratiques professionnelles dans la région d'Annecy
Abstract
Les recommandations européennes en vigueur depuis le deux février 1999 préconisent la pose d'un obstacle médico-légal dans de larges indications qui pourraient être difficiles à mettre en application. Cette étude a pour objectif d'étudier la pratique des médecins en pré-hospitalier, quant à la pose de l'obstacle médico-légal, et de la comparer aux recommandations européennes. Nous avons également cherché à mettre en évidence les facteurs influençant la pose d'un obstacle médico-légal. Enfin, nous nous sommes intéressés à la suite donnée à l'obstacle médico-légal, et notamment la pratique de l'autopsie. Il s'agit d'une enquête descriptive par questionnaire. Elle a été menée au sein de l'équipe médicale du SMUR de Centre Hospitalier d'Annecy en Haute-Savoie, durant 7 mois entre août 2010 et février 2011. Au terme de cette étude, et comparativement aux recommandations européennes en matière d'autopsie, il apparaît que les indications de l'obstacle médico-légal sont moyennement respectées. Les décès par suicide et les décès inattendus du sujet jeune sont insuffisamment signalés. D'autre part, en matière d'autopsie, la pratique française est très éloignée des recommandations européennes.
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