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Master Thesis

Étude des anomalies structurales et fonctionnelles cardiovasculaires chez 130 patients porteurs d'un syndrome d'apnées obstructives du sommeil

Résumé : Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) est associé à une morbi-mortalité cardiovasculaire élevée. Le but de cette étude est d'évaluer le retentissement vasculaire et cardiaque structural et fonctionnel à un stade précoce et selon la sévérité du SAOS. Nous avons mené une étude prospective chez 130 patients nouvellement diagnostiqués pour un SAOS, répartis en 2 groupes A et B selon sa sévérité estimée par la médiane d'index apnées-hypopnées. Chaque patient a bénéficié d'une mesure clinique et ambulatoire de la pression artérielle (PA), d'une échographie cardiaque transthoracique, d'une échographie carotidienne avec mesure de l'épaisseur intima-média (EIM), d'une mesure de la vitesse de l'onde de pouls (VOP) carotido-fémoral et d'un bilan biologique sanguin. Les groupes sont comparables sur l'âge, le sexe et les paramètres biologiques. L'IMC est plus élevé dans le groupe B. 75% des patients sont hypertendus cliniquement ou en MAPA. Le profil "non dipper" est plus fréquent dans le groupe B. Les épaisseurs de paroi du ventricule gauche (VG) et la masse du VG (MVG) sont plus élevées dans le groupe B. La MVG est indépendamment corrélée à la saturation moyenne nocturne en oxygène (SaO2). Le rapport E/A et l'EIM ne diffèrent pas entre les groupes, mais sont corrélés à la SaO2. L'existence d'une hypertrophie pariétale carotidienne est aussi associée à des paramètres respiratoires plus sévères. Cette population présente un retentissement vasculaire et cardiaque débutant, corrélé à la sévérité du SAOS, suggérant que celle-ci est en cause dans le processus athérosclérotique et dans la survenue d'une hypertrophie ou d'une dysfonction diastolique du VG.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00631508
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Wednesday, October 12, 2011 - 3:25:57 PM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:16 AM
Long-term archiving on: : Friday, January 13, 2012 - 3:11:59 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00631508, version 1

Citation

Marie Nadra. Étude des anomalies structurales et fonctionnelles cardiovasculaires chez 130 patients porteurs d'un syndrome d'apnées obstructives du sommeil. Médecine humaine et pathologie. 2009. ⟨dumas-00631508⟩

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