Recherche d'un effet protecteur de HLA-G membranaire et soluble vis-à-vis de la toxicité des anticorps anti-HLA dirigés contre le donneur en transplantation rénale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Master Thesis Year : 2011

Recherche d'un effet protecteur de HLA-G membranaire et soluble vis-à-vis de la toxicité des anticorps anti-HLA dirigés contre le donneur en transplantation rénale

Abstract

L'allo-immunisation post-greffe rénale représente un facteur important de la dysfonction chronique d'allogreffe. Le développement de technologies sensibles pour la détection des anticorps soulève la question de la toxicité de ces anticorps. En effet, ceux-ci ne s'accompagnent pas toujours d'épisodes de rejet, traduisant alors un état d'accommodation dont la physiopathologie reste incomprise. Connaissant les propriétés immuno-modulatrices de HLA-G, l'objectif de notre étude est de rechercher un effet protecteur de cette molécule vis à vis de la toxicité sur le greffon des anticorps. Notre étude rétrospective a été menée sur les patients non immunisés en pré-greffe receveurs d'une allogreffe rénale au CHU de Grenoble entre le 01/01/2005 et le 31/12/2009, divisés en 2 groupes : un groupe "immunisé" (n=28) regroupant les patients ayant développé des anticorps anti-HLA dirigés contre leur donneur ("donor specific antibodies", DSA) en post-greffe, divisés en 2 sous-groupes : "DSA + rejet" (n=16) se caractérisant par la survenue d'un rejet et "DSA + accommodation" (n=12) comprenant les patients sans signes de toxicité des DSA ; un groupe "non immunisé" (n=22) comprenant les patients n'ayant pas développé de DSA en post-greffe. Une comparaison de l'expression de HLA-G membranaire et soluble a été effectuée à différents temps post-greffe. Notre étude confirme une association positive entre l'expression de HLA-G membranaire et la survenue d'un état d'accommodation en présence de DSA (p=0.042) ainsi qu'une tendance à une moindre incidence de (p=NS). Aucun effet protecteur de l'isoforme soluble de la molécule n'a été mis en évidence.
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Dates and versions

dumas-00633892 , version 1 (19-10-2011)

Identifiers

Cite

Laure-Emmanuelle Croze. Recherche d'un effet protecteur de HLA-G membranaire et soluble vis-à-vis de la toxicité des anticorps anti-HLA dirigés contre le donneur en transplantation rénale. Médecine humaine et pathologie. 2011. ⟨dumas-00633892⟩
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