Microbiote et maladie de Crohn : états des lieux en 2011 : place du pharmacien dans la prise en charge
Résumé
La maladie de Crohn est une pathologie digestive chronique relativement fréquente et invalidante. Elle se caractérise par une inflammation de certains segments du tube digestif. Le microbiote est indispensable à l'homéostasie intestinale de par ses fonctions métabolique, trophique et de protection, ainsi il pourrait être un acteur dans l'étiologie de cette pathologie. En effet, des modifications du microbiote sont observées chez les patients atteints de la maladie de Crohn sans qu'il soit établi si ces changements sont une origine ou une conséquence de la pathogénie. À ce jour, les probiotiques apparaissent comme une alternative thérapeutique pour rétablir une normobiose. Le but de cette thèse a été de faire le point sur les études en cours. Il est encore trop tôt pour conclure à leur efficacité et des recherches de plus large envergure sont nécessaires pour confirmer ou invalider les études préliminaires. Les traitements médicamenteux restent donc la référence dans la prise en charge de la maladie. L'alimentation et le stress étant des facteurs déterminants du déclenchement des poussées, un suivi diététique et émotionnel est nécessaire à une gestion optimale de la maladie. Le pharmacien d'officine a un rôle dans les conseils accompagnants la délivrance des traitements médicamenteux ainsi que dans l'orientation des patients vers des stratégies thérapeutiques adjuvantes.
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