Objectifs : Déterminer la prévalence d'anomalies détectées lors d'une épreuve d'effort et l'incidence d'événements cardiovasculaires au cours du suivi. Méthode et sujets : 556 sportifs asymptomatiques, sans antécédent coronarien, âgés de plus de 40 ans ont bénéficié d'un test d'effort sur bicyclette ergométrique entre janvier 2007 et décembre 2010. En décembre 2011, recueil des événements cardiocirculatoires majeurs ou des gestes de revascularisation coronarienne chez ces sujets. Résultats : Cent quatre-vingt épreuves (32,8%) ont été considérées comme anormales : 55 sujets (30,6%) avaient un profil tensionnel d'effort anormal, 84 (46,7%) un trouble du rythme ou de la conduction et 71 (39,4%) un sous-décalage du segment ST. La fréquence de ces anomalies était d'autant plus grande que les sujets étaient âgés et avaient au moins un facteur de risque cardiovasculaire, alors que le niveau d'entraînement et de condition physique n'augmentaient pas la fréquence d'épreuves anormales. En décembre 2011, dans le cadre du suivi, un seul sujet a eu un événement cardiovasculaire majeur et deux sujets ont eu un geste de revascularisation coronarienne ; aucun décès n'a été constaté. Conclusions : Ces données suggèrent qu'il est pertinent de réaliser une épreuve d'effort dans cette population en raison d'une forte prévalence d'anomalies. La sensibilité de cet examen semble supérieure chez les sujets de plus de 50 ans avec au moins un facteur de risque cardiovasculaire. Par ailleurs, cette étude ne permet pas de conclure sur l'intérêt de l'épreuve d'effort dans la prédiction d'évènements cardiovasculaires étant donné leur faible incidence dans cette population et la durée brève du suivi.