Faisabilité du traitement endovasculaire des anévrismes iliaques communs par endoprothèse iliaque branchée - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2012

Faisabilité du traitement endovasculaire des anévrismes iliaques communs par endoprothèse iliaque branchée

Abstract

Purpose: To quantify the proportion of aorto-iliac aneurysms or isolated common iliac artery aneurysms without distal neck, eligible for endovascular repair by iliac branch graft device (IBD). Materials and methods: A retrospective bi-center study was conducted of 82 patients (80 men, 2 women) who underwent open or endovascular surgery between January 2006 and December 2010 for a common iliac artery aneurysm, isolated or associated with an abdominal aortic aneurysm. One hundred and one common iliac artery aneurysms were studied using a software sizing. For each aneurysm, lengths, angles and diameters of the common iliac arteries, external iliac and internal iliac arteries were recorded and compared with anatomical criteria recommended by the manufacturer and criteria recommended in the literature for IBD delivery. Results: Among the 101 common iliac aneurysms, 32 (32%) and 36 (36%) were eligible for an IBD delivery according to the manufacturer's recommendations and the literature data respectively. According to the manufacturer's recommendations the main adverse feature for IBD delivery was an internal iliac artery diameter > 11 mm (38%). According to literature data the main adverse feature for IBD delivery was a lumen distal common iliac artery <18 mm (43%). Conclusion: A low proportion of aorto-iliac or common iliac artery aneurysms without distal neck is eligible for endovascular repair by IBD. Endovascular repair of these aneurysms remains problematic when internal iliac artery must be preserved.
But de l'étude : Évaluer la proportion d'anévrismes aorto-iliaques ou iliaques communs sans collet distal, éligible à un traitement endovasculaire par endoprothèse iliaque branchée (EIB). Matériels et méthodes : Du 1er janvier 2006 au 31 Décembre 2010, 82 patients (80 hommes, 2 Femmes) ayant bénéficié d'une intervention pour un anévrisme iliaque commun unilatéral ou bilatéral, isolé ou associé à un anévrisme de l'aorte abdominale ont été inclus de manière rétrospective. Les scanners de 101 anévrismes iliaques communs ont été étudiés grâce à un logiciel de sizing. Pour chaque anévrisme, les longueurs, angulations et diamètres des artères iliaques communes, externes, internes ont été relevés, puis comparés aux critères anatomiques recommandés par le fabricant et aux critères recommandés dans la littérature pour la pose d'une EIB. Résultats : Sur les 101 anévrismes iliaques communs cibles, 32 (32%) et 36 (36%) étaient éligibles pour la pose d'une EIB selon respectivement les recommandations du fabricant et les données de la littérature. Selon les recommandations du fabricant la principale contre-indication pour la pose d'une une EIB était un diamètre d'artère iliaque interne > 11 mm (38%). Selon les données de la littérature, la principale contre-indication pour la pose d'une EIB était une lumière iliaque commune distale < 18 mm (43%). Conclusion : Seule une faible proportion des anévrismes aorto-iliaques communs ou iliaques communs est éligible à un traitement endovasculaire par EIB. Le traitement endovasculaire de ces anévrismes reste donc problématique lorsqu'on veut préserver la perméabilité de l'artère iliaque interne.
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Dates and versions

dumas-00705065 , version 1 (06-06-2012)

Identifiers

Cite

Albéric De Lambert. Faisabilité du traitement endovasculaire des anévrismes iliaques communs par endoprothèse iliaque branchée. Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-00705065⟩
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