Recours aux urgences pédiatriques du CHRU de Brest. Analyse des comportements des usagers et de leur prise en charge. Axes d'amélioration - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2012

Recours aux urgences pédiatriques du CHRU de Brest. Analyse des comportements des usagers et de leur prise en charge. Axes d'amélioration

Abstract

Nous avons étudié les caractéristiques des enfants ayant recours aux urgences pédiatriques ainsi que les étapes de leur prise en charge au cours d'une enquête prospective réalisée sur 2 périodes de deux semaines. Nous avons utilisé un questionnaire pour les parents et complété les données à l'aide du dossier informatique. 1156 dossiers ont été inclus. La moyenne d'âge était de 6.4 ans. 97.9% d'entre eux avaient un médecin référent. 83.6% consultaient spontanément. 41.6% consultaient pour un problème traumatologique. Les motifs invoqués étaient : le sentiment de meilleure prise en charge à l'hôpital, l'indisponibilité du médecin libéral, la gravité ressentie de la situation et le conseil du médecin. 48.2% ont consulté pendant les horaires de garde. La durée totale de la prise en charge était supérieure à 3h pour 31.2% des patients, en raison de l'attente avant examen pour la traumatologie et du délai d'attente des résultats biologiques pour la médecine. 8.8% ont été hospitalisés. 93% des consultants étaient satisfaits de la consultation. Nous avons ensuite comparé 2 groupes définis arbitrairement sur la notion de recours adapté (A) ou non (NA) aux urgences. Le groupe NA se démarque par la proportion de traumatologie qui mériterait un circuit particulier et de consultations médicales bénignes relevant du secteur libéral sous réserve de l'accessibilité de celui-ci. Les axes d'amélioration, pour la gestion du flux des urgences, concernent en partie l'éducation des parents et l'offre de soins en libéral. L'autre concerne le milieu intra-hospitalier qui doit régler le problème de la biologie et réfléchir à la création de lits d'UHCD.
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Dates and versions

dumas-00711920 , version 1 (26-06-2012)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00711920 , version 1

Cite

Marie-Josée Tobie-Gueguen. Recours aux urgences pédiatriques du CHRU de Brest. Analyse des comportements des usagers et de leur prise en charge. Axes d'amélioration. Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-00711920⟩
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