Traitement des crevasses : étude comparative entre le pansement de lait maternel et la lanoline purifiée
Résumé
Introduction : The World Health Organization (WHO) and the French National Authority for Health (HAS) recommend 6 months of exclusive breastfeeding. But, in France, in 2007, 6 weeks was the mean duration of breastfeeding in France. According to Douville S, in 2003, the main reasons for breastfeeding cessation are cracked and sore nipples. The main objective of this study was to compare the efficiency of dressing of mother's milk to purified lanolin in the healing of cracked nipples. The secondary objective was to compare the efficiency of these two methods in the decreasing of nipple's pain. Material and Methods : This prospective and randomized study was conducted with 17 patients in the Arcachon and Langon Hospitals. The first group received mother's milk dressing and the other group received purified lanolin. The degree of healing was evaluated by measuring the Nipple Trauma Score (NTS), and the level of pain was recorded using the Visual Analogue Scale (VAS). Results : No significant differences were found between the two groups concerning the healing (J0 p=0.11 and J3 p=1) and the reduction of the pain (J0 p=1 and J3 p=0.09). However, the duration of treatment with expressed mother's milk dressing is significantly shorter (2.62 ±0.92, n=8) than treatment with purified lanolin (3.25 ±0.88, n=8). Conclusion : Even though the differences are not significant, the results do show that when using expressed mother's milk dressing, healing is better and the pain is reduced. The duration of the treatment is shorter with the mother's milk dressing. All the patients were satisfied by the method they used.
Introduction : L'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et la Haute Autorité de Santé (HAS) recommandent un allaitement exclusif de 6 mois. Cependant, en France, en 2007, la durée moyenne d'allaitement était de 10 semaines. Douville S., en 2003, souligne que les principales raisons à l'arrêt précoce de l'allaitement sont les crevasses et les douleurs qu'elles occasionnent. L'objectif principal de l'étude était de comparer l'efficacité du pansement de lait maternel et de la lanoline purifiée au niveau de la cicatrisation des crevasses. L'objectif secondaire était de comparer l'efficacité de ces deux méthodes sur la diminution de la douleur qu'elles engendrent. Matériel et Méthode : Cette étude prospective et randomisée a été menée sur 17 patientes ayant des crevasses durant le séjour en maternité, au Centre Hospitalier d'Arcachon et au Centre Hospitalier de Langon. Un groupe de patientes a reçu le pansement de lait maternel et l'autre groupe, la lanoline purifiée. L'évaluation de la cicatrisation était faite par cotation du Nipple Trauma Score (NTS) et l'évaluation de la douleur, par cotation de l'Échelle Visuelle Analogique (EVA). Résultats : Il n'y a pas de différence significative entre les deux groupes au niveau de la cicatrisation entre J0 (p=0.11) et J3 (p=1), ni au niveau de la diminution de la douleur (à J0, p=1 et J3 p=0.09). La durée du traitement est significativement diminuée. Conclusion : Les résultats ne sont pas significatifs mais on note que lors de l'utilisation du pansement de lait maternel, la cicatrisation serait meilleure et la douleur moins élevée. Le traitement est moins long lorsque le pansement de lait maternel est utilisé. Toutes les patientes ont été satisfaites de la méthode utilisée.