Primo-immunisations rhesus 1 en cours de grossesse : circonstances, évolution et conséquences néonatales. Étude rétrospective sur dossiers, menée sur deux ans en Ile-de-France à partir de données biologiques sur dossiers répertoriées par le Centre National de Référence en Hémobiologie Périnatale (CNRHP), à Paris
Résumé
Primary immunizations rhesus 1 during pregnancy: circumstances, evolution and neonatal consequences. Retrospective study on cases, led over two years in Ile-de-France from biological data on files cases listed by the Centre National de Référence en Hémobiologie Périnatale (CNRHP), in Paris. In 2006, recommendations for the clinical practice in prevention of fetomaternal incompatibilities were published by the CNGOF, the CNRHP and the HAS. Despite of these recommendations, we still observe some primary immunizations Rh1 during pregnancy every year in France, accompanied with severe fetal and neonatal consequences, going to the death. The midwife, due to her obstetrical and pediatric skills, has a major role in the prevention, the diagnosis and the care of mothers and children in situation of incompatibility, meadow and per-native. This retrospective study was led with the aim of analyzing the modalities of follow-up, circumstances and the neonatal consequences of a primary immunization Rh1, towards the recommendations of 2006.
En 2006, des recommandations pour la pratique clinique en matière de prévention des incompatibilités sanguine fœto-maternelles ont été publiées par le CNGOF, le CNRHP et la HAS. Malgré cela, on observe encore plusieurs centaines de primo-immunisations Rh1 en cours de grossesse chaque année sur le sol français, accompagnées de conséquences fœtales et néonatales graves, allant jusqu'à la mort. La sage-femme, de par ses compétences obstétrico-pédiatriques, a un rôle majeur à jouer dans la prévention, le diagnostic et la prise en charge pré et per-natale des couples mère-enfant en situation ou non d'incompatibilité. Cette étude rétrospective a été menée dans le but d'analyser les modalités de suivi, les circonstances et les conséquences néonatales d'une primo-immunisation Rh1, au regard des recommandations de 2006.
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