Démarche d'optimisation de la prévention de la conjonctivite du nouveau-né
Résumé
Les conjonctivites du nouveau-né avant la fin du XIXe siècle présentaient un pronostic grave (cécité). La prophylaxie par la méthode Credé (instillation de nitrate d'argent dans les yeux de tous les nouveau-nés à la naissance) révolutionna la prise en charge de celles-ci. Aujourd'hui, il convient de définir si une prophylaxie systématique des conjonctivites néonatales est toujours justifiée et quels en sont les pathogènes responsables. Trois étiologies principales : chimique, bactérienne et virale. Le nitrate d'argent provoque fréquemment des conjonctivites chimiques et n'est pas efficace contre Chlamydia trachomatis responsable d'IST bactériennes. Il n'a plus sa place à titre systématique dans la prophylaxie des conjonctivites néonatales en France. Notre étude porte sur les différentes pratiques des établissements réalisant des accouchements en Haute-Normandie, elle donne une état des lieux de ce qui est fait pour la prévention de la conjonctivite du nouveau-né en 2010.
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