Incidence et étiologies des pneumopathies infectieuses chez les patients porteurs d'hémopathies malignes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2011

Incidence et étiologies des pneumopathies infectieuses chez les patients porteurs d'hémopathies malignes

Abstract

Les pneumopathies infectieuses chez les patients atteints d'hémopathies malignes sont fréquentes, représentant environ 30% des complications infectieuses. Elles sont favorisées par l'immunodépression liée à la maladie hématologique, au traitement entrepris ainsi que par les épisodes de neutropénies. Les germes en cause dans les pneumopathies infectieuses ont évolué au cours du temps. Nous avons donc réalisé une étude épidémiologique, observationnelle, prospective durant une année du 1 mai 2010 au 1 mai 2011 au CHU de Grenoble pour suivre l'incidence et l'épidémiologie des pneumopathies infectieuses chez les patients atteints d'hémopathies malignes. 83 patients ont été inclus avec 101 épisodes d'infiltrations pulmonaires infectieuses. Sur ces 101 épisodes, 46 pneumopathies ont été documentées cliniquement et microbiologiquement, 48 sont sans documentations microbiologiques et 7 cas n'étaient pas infectieux. On dénombre 35 pneumopathies fongiques, 5 pneumopathies bactériennes, 2 virales et 4 mixtes. Quand on compare les deux groupes de pneumopathies documentées ou non, on observe dans le groupe pneumopathies documentées un nombre de lavages bronchoalvéolaires réalisés plus important ainsi qu'un nombre d'antigénémies aspergillaires positives plus élevées. Cette complication provoque une mortalité importante de 11% et un retentissement important avec 10% de passage en réanimation et jusqu'à 24% de décalage ou d'arrêt de la chimiothérapie. Cette étude met en évidence l'augmentation des pneumopathies fongiques dans les services d'Hématologie, en particulier du nombre de pneumocystoses. Elle confère une mortalité et une morbidité forte chez les patients atteints.
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Dates and versions

dumas-00737557 , version 1 (02-10-2012)

Identifiers

Cite

Audrey Simon-Hansma. Incidence et étiologies des pneumopathies infectieuses chez les patients porteurs d'hémopathies malignes. Médecine humaine et pathologie. 2011. ⟨dumas-00737557⟩
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