Résultats à moyen terme de la prothèse unicompartimentale de genou Kaps™ : à propos de 80 cas
Abstract
L'objectif de ce travail était d'évaluer les résultats à moyen terme de la prothèse unicompartimentale Kaps™ (X-NOV™, Belfort, France). La série initiale était composée de 70 patients (80 prothèses), âgés en moyenne de 71,2 +/- 7,2 ans opérés de manière continue entre mai 2005 et juin 2009. Il s'agissait de 67 prothèses unicompartimentales médiales (83,75%), dont 65 à plateau mobile et de 13 prothèses latérales à plateau fixe (16,25%). Le score IKS global préopératoire moyen était de 104,03 +/- 25,3 points (40-154), avec un score IKS fonction moyen de 52,75 +/-18,89 points (10-100), et un score IKS genou moyen de 51,28 +/-10,95 points (30-77). Le taux de révision était de 91,25%, avec un recul moyen de 56,6+/-12,6 mois (36-85). Le score IKS global à la révision était en moyenne de 183,25 +/- 19,5 points (87-200), avec un score IKS genou moyen de 91,81 +/- 9,8 points (42-100) et un score IKS fonction moyen de 91,44 +/-12,4 points (45-100). Le taux de patients satisfaits ou très satisfaits était de 95,9%. Pour 27 prothèses (36,99%), un liseré a été noté, principalement sous la pièce tibiale, partiel, non évolutif et inférieur à 2 mm d'épaisseur dans tous les cas. Le taux de survie était de 98,6%. La prothèse unicompartimentale est une excellente alternative pour le traitement de l'atteinte isolée d'un compartiment fémoro-tibial. Ce type d'implant permet un bon niveau de récupération fonctionnelle avec une qualité de vie satisfaisante et une excellente survie à moyen terme. Mais les liserés asymptomatiques à ce recul sont préoccupants pour l'avenir si bien que le dessin du plateau tibial, dérivé de la prothèse Oxford™, a été modifié récemment.
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