Comparaison de la prise en charge nutritionnelle des prématurés de moins de 28 semaines d'aménorrhée entre deux centres de Néonatologie de niveau III, Grenoble et Québec - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2012

Comparaison de la prise en charge nutritionnelle des prématurés de moins de 28 semaines d'aménorrhée entre deux centres de Néonatologie de niveau III, Grenoble et Québec

Chloé Epiard
  • Function : Author
  • PersonId : 931881

Abstract

The nutritional management of preterm infants plays a key role in their growth and development. The goal is to achieve growth approximating that of the normal fetus of the same gestational age. Objectives: To compare the nutritional management of preterm infants less than 28 weeks in two hospital services Neonatology and assess their growth at 36 weeks post-conceptional age. Methods: A retrospective study evaluating the growth and nutritional management of 40 preterm less than 28 weeks gestation hospitalized in the Neonatology CHU Grenoble and in the CHU Quebec. Results: The groups were comparable in terms of mean age, sex and morphometric data at birth. The duration of intubation was significantly longer for Quebec without significant difference in the rate of bronchopulmonary dysplasia, and sepsis secondary rate more important for Quebec. There was no difference regarding the rate of stunting extrauterine at 36 weeks post-conceptional age (80% vs 65% for Grenoble Quebec, p = 0.48), weight means located on the 6th percentile and 10th percentile Grenoble for Quebec. The duration of parenteral nutrition did not differ between the two groups (34 days vs. 36 days, p = 0.75). Enteral nutrition was started at an earlier stage to Grenoble. Conclusion: The nutritional management does not appear despite optimal intakes close to recommended levels. Additional analyzes are needed to investigate the fate of these children in the longer term.
La prise en charge nutritionnelle des prématurés joue un rôle primordial dans leur croissance et leur développement. L'objectif est d'atteindre une croissance se rapprochant de celle du fœtus normal de même âge gestationnel. Objectifs : Comparer la prise en charge nutritionnelle de prématurés de moins de 28 SA hospitalisés dans deux services de Néonatologie et évaluer leur croissance à 36 semaines d'âge post-conceptionnel. Méthodes : Étude rétrospective évaluant la croissance et la prise en charge nutritionnelle de 40 prématurés de moins de 28 semaines d'aménorrhée hospitalisés dans le service de Néonatologie du CHU Grenoble et dans celui du CHU Québec. Résultats : Les groupes sont comparables en termes d'âge moyen, de sexe et pour les données morphométriques à la naissance. La durée d'intubation est significativement plus longue pour Québec sans différence significative concernant le taux de dysplasie broncho-pulmonaire, et un taux de sepsis secondaire plus important pour Québec. Il n'y a pas de différence en ce qui concerne le taux de retard de croissance extra-utérin à 36 semaines d'âge post-conceptionnel (80% pour Grenoble vs 65% pour Québec ; p = 0,48), les poids moyens se trouvant au 6e percentile pour Grenoble et au 10e percentile pour Québec. La durée d'alimentation parentérale ne diffère pas entre les deux groupes (34 jours vs 36 jours ; p = 0,75). L'alimentation entérale est débutée de façon plus précoce pour le groupe Grenoble. Conclusion : La prise en charge nutritionnelle ne paraît pas optimale malgré des apports proches des recommandations. Des analyses complémentaires sont nécessaires pour étudier le devenir de ces enfants à plus long terme.
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Dates and versions

dumas-00745302 , version 1 (25-10-2012)

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Cite

Chloé Epiard. Comparaison de la prise en charge nutritionnelle des prématurés de moins de 28 semaines d'aménorrhée entre deux centres de Néonatologie de niveau III, Grenoble et Québec. Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-00745302⟩
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