Validation d'EVENDOL : une échelle comportementale de douleur pour l'enfant de moins de 8 ans, en post opératoire
Résumé
EVENDOL est une échelle de douleur, validée aux urgences pédiatriques pour l'enfant de 0 à 7ans. L'emploi post opératoire nécessite une étape de validation, objectif de cette étude. Dans ce travail seront présentés les résultats de validation à Rouen en salle de réveil, sur les inclusions réalisées jusqu'en avril 2012. C'est une étude prospective, de juillet 2011 à juillet 2012, multicentrique (Rouen, Trousseau, Besançon), incluant les enfants de moins de 8 ans, opérés pour un acte programmé ou non. Les enfants en détresse vitale, ou présentant un handicap n'étaient pas inclus. Le recueil de données débute à l'arrivée au bloc opératoire, et se poursuit 24 heures. Il comprend différentes échelles de douleur (FLACC, CHEOPS, Amiel-Tison, EN attribuée, EVENDOL soignant et chercheur, FSP-R) à différents temps, en salle de réveil et en hospitalisation. 102 enfants ont été inclus. La consistance interne de l'échelle (coefficient de Cronbach >0,7) et le coefficient de corrélation intra-classe (>0.79) montrent une bonne fiabilité de l'échelle pour quasiment tous les temps. La validation de construction est bonne avec une variation significative des scores EVENDOL après administration d'un antalgique (p<0,001), et des corrélations avec les autres échelles supérieures à 0,7. Il existe une corrélation entre le score EVENDOL et l'agitation préopératoire. Par contre, les scores du groupe non douloureux ne sont pas faibles, probablement en lien avec l'agitation au réveil. Les résultats préliminaires montrent qu'EVENDOL est un outil ayant de bons critères de validité pour être employé dans l'évaluation de la douleur de l'enfant âgé de 0 à 7 ans en post opératoire immédiat.
Domaines
Médecine humaine et pathologie
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