Facteurs prédictifs de la réussite d'un accouchement voie basse après césarienne pour stagnation de la dilatation. Étude rétrospective et comparative sur 118 dossiers
Abstract
Problématique : une enquête rétrospective et comparative concernant 118 dossiers a été réalisée afin de savoir s'il existait des facteurs influençant la réussite de l'épreuve utérine chez des patientes ayant un antécédent de césarienne pour stagnation de la dilatation. Objectifs : identifier les facteurs ayant un impact sur le déroulement de l'épreuve utérine pour optimiser la prise en charge, par la sage-femme, des utérus uni-cicatriciels mais aussi diminuer le nombre global de césariennes sans en augmenter le nombre en cours de travail. Résultats : le taux de succès de l'épreuve utérine s'élève à 59%. Les facteurs relevés sont : un IMC normal, un examen du bassin normal, un placenta postérieur, une dynamique utérine normale, une présentation fœtale antérieure, un poids de naissance inférieur à 4000 grammes.