À l'heure où l'armée française rapatrie ses troupes du théâtre militaire afghan, ce travail se propose de reprendre l'évolution de la prise en charge du traumatisme psychique en psychiatrie militaire et en psychiatrie civile au cours de l'Histoire. Nous verrons en quoi elles se sont influencées pour aboutir à la création des Cellules d'Urgence Médico-Psychologiques, déployées pour la prise en charge des "blessures invisibles" en cas de catastrophe civile, et au dispositif novateur dans l'armée française du "sas de fin de mission" pour les soldats de retour d'Afghanistan. Si un progrès considérable a eu lieu dans la connaissance et la sensibilisation à l'État de Stress Post Traumatique, notamment depuis l'affluence des victimes du "Post-Vietnam Syndrome", il n'en reste pas moins sous-diagnostiqué. La réticence encore marquée des militaires comme des professionnels de l'urgence médicale à évoquer ce type de difficultés appelle à une évolution des mentalités. Les manifestations actuelles du syndrome psychotraumatique, loin des tableaux de conversion hystérique de la Grande Guerreet ses co-morbidités, sont redoutables. Le traitement vise alors à en limiter l'impact au moyen d'une psychothérapie, éventuellement associée à une pharmacothérapie symptomatique. C'est pourquoi l'accent est mis sur la prévention primaire, lorsqu'elle est possible, notamment pour les civils secouristes ou les militaires envoyés au combat, et secondaire, par une prise en charge précoce adaptée qui est désormais appliquée aux victimes des catastrophes civiles.