L'ostéoporose est une maladie diffuse du squelette associant baisse de la densité minérale osseuse et altérations microarchitecturales. L'ostéodensitométrie, examen de référence pour le diagnostic d'ostéoporose n'évalue pas spécifiquement ces altérations. De nouveaux outils d'imagerie sont développés afin de les étudier de manière non invasive, parmi lesquels le BMA™, technique basée sur l'analyse fractale. Matériel et méthodes : 77 patients fracturés ont répondu à un questionnaire évaluant les facteurs de risques d'ostéoporose et bénéficié d'une ostéodensitométrie au rachis lombaire, col fémoral et avant-bras et d'une mesure de la microarchitecture osseuse par BMA™ (D3A Medical Systems) au col fémoral et à l'avant-bras. Résultats : Nous retrouvons un lien entre paramètres densitométriques et microarchitecturaux aux deux sites de mesure, avec une corrélation négative au col fémoral. Il existe une corrélation positive entre paramètres densitométriques au col fémoral et microarchitecturaux à l'avant-bras. Nous retrouvons une corrélation entre les trois paramètres microarchitecturaux sur un même site, mais pas entre paramètres de deux sites différents. Nous mettons en évidence une corrélation positive entre paramètres densitométriques aux deux sites et paramètres morphologiques, et négative entre ceux-ci et les paramètres microarchitecturaux au col fémoral. Enfin, nous ne retrouvons pas de corrélation entre paramètres microarchitecturaux au col fémoral et score FRAX. Conclusion : L'évaluation de la microarchitecture osseuse par BMA™ à deux sites de mesure permet d'apporter des informations complémentaires à l'ostéodensitométrie, notamment chez des patients en surpoids ou obèses pour lesquels les paramètres densitométriques seuls ne reflètent souvent pas complétement le risque fracturaire.