Évaluation des prescriptions antibiotiques dans le service d'accueil des urgences du centre hospitalier de Voiron : analyse prospective de 211 prescriptions
Résumé
The evaluations of anti-infectious prescriptions in Emergency Departments on a given infection or antibiotic are rarely accurate. Our study is an inventory of anti-infectious prescription in the ED of Voiron. All the antibiotic prescriptions realized between may 31 and September 7, 2005 were evaluated by two independent infectiologists. 49.8% of prescriptions were related to urinary or pulmonary pathologies. Only 53% of prescriptions were considered to be relevant. Mistakes were made on both indications and methods of prescription. 44% of treatments started in the ED were changed in care units or by family doctors. However, mistakes were linked to specific situations, which make them easily avoidable in the future.
Les évaluations des prescriptions en anti-infectieux réalisées dans les SAU, généralement centrées sur une infection ou un antibiotique donné, sont peu conformes. Notre étude est un état des lieux de la prescription des anti-infectieux au SAU de Voiron. Toutes les prescriptions antibiotiques effectuées entre le 31 mai et le 7 septembre 2005 ont été évaluées par deux infectiologues indépendants. 49,8% des prescriptions concernaient des pathologies urinaires ou pulmonaires. Seules 53% des prescriptions étaient jugées pertinentes. Les erreurs concernaient à la fois les indications et les modalités de prescription. 44% des traitements débutés au SAU étaient secondairement modifiés dans les unités de soin ou par les médecins traitants. Les erreurs de prescriptions concernaient cependant des cas de figures relativement restreints, rendant accessible le défi de leur optimisation.