Après une recherche historique, nous avons constaté que le décubitus latéral n'a été employé que tardivement comme position d'expulsion, et que cette nouvelle pratique résultait plus d'un aménagement du confort des accoucheurs que d'un consensus pour respecter la physiologie. Nous avons ainsi cherché à comparer le décubitus dorsal à une autre position d'accouchement, le décubitus latéral, afin de connaître les effets de cette position sur la mère et l'enfant. Certaines études rapportent une amélioration de l'état périnéal. Notre travail tente de vérifier cette hypothèse au travers d'un essai clinique randomisé réalisé à la maternité de Romans/Isère ; cet essai comporte d'autres critères permettant d'étudier les résultats maternels et néonataux. Nos résultats tendent vers une amélioration non significative de l'état périnéal et des ERCF d'expulsion, mais décrivent une augmentation significative des pertes sanguines et de la lactatémie dans l'artère ombilicale.